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[单选题]王女士，45岁。1周前于暴食后发生急性上腹痛，伴发热、恶心、呕吐，目前尚有上腹隐痛，临床拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断，首选的检查是
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 逆行性胰胆管造影
E. 腹部CT检查
[单选题]患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点考虑的疾病是( )（5.0）
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 自发性气胸
C. 膈神经麻痹
D. 肺梗死
E. 肺结核
[单选题]患者,男性,36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天,为明确诊断,应进行的检查是( )（5.0）
A. 血常规
B. 血细胞涂片
C. 血气分析
D. X线检查
E. 肺功能测定
[单选题]患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为( )（5.0）
A. 感冒
B. 支气管哮喘
C. 流感
D. 链球菌肺炎
E. 胆囊炎
[单选题]女性，35岁，右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检、Τ38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑
A.急性阑尾炎；
B.急性胆囊炎；
C.急性胰腺炎；
D.胃十二指肠溃疡；
E.胆总管结石，胆管炎；
[单选题]患者右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热,应考虑为
A.胆总管结石
B.胆囊癌
C.高胆固醇血症
D.胆道蛔虫病
E.急性阑尾炎
[单选题]患者男，32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是
A.睡前加餐
B.腹部热敷
C.取平卧体位
D.服用镇痛药物
E.尽早手术治疗
[单选题] 患者女, 32 岁。阵发性上腹痛 2 年, 夜间加重, 疼痛有季节性, 冬季明显, 有反酸, 为进一步确诊。首选的检查方法是
A.X 线钡餐检查
B.胃镜
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B 超
[单选题]女性,32岁。大量呕血 1 天。伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变出血
C.胃癌出血
D.胃溃疡出血
E.十二指肠溃疡出血
[单选题]患者,男, 32岁，右下胸部损伤6小时,伴有上腹痛。查体:脉搏120次/min ,血压90/70mmHg。X线检查示肝脏阴影扩大,右膈升高。考虑诊断为
A.外伤性血气胸
B.胃十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂,腹膜后血肿
[单选题]患者因上腹痛,恶心,呕吐,血、尿淀粉酶升高入院,首选治疗是
A. 镇痛+输液
B. 止吐+输液
C. 禁食+输液
D. 抗生素+输液
E. 抑肽酶+输液
[单选题]女，60岁，反复右上腹痛并发热寒战、黄疸20年，该患者30岁时曾发作剑突下钻顶样痛，被诊为胆道蛔虫，三天后再次发作右上腹痛，恶心呕吐、级战，发热、巩膜黄染。体检：神志淡漠，T39℃，P120次／分，血压90／60mmHg，巩膜黄染，剑突下压痛反跳痛，Murphy征阳性。B超示：胆总管扩张，胆囊增大，该患者最可能梗阻因素是
A.蛔虫梗阻；
B.结石；
C.胆管狭窄；
D.慢性胰腺炎；
E.胆总管下端癌；
[单选题]病人,女性,30岁,突发右上腹痛伴寒战、发热5小时,体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的疾病是()
A.乙状结肠扭转
B.胆总管结石伴感染
C.急性阑尾炎
D.胃溃疡穿孔
E.急性胰腺炎
病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。
[单选题]男性，63岁。上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，疾病诊断中，可能性最小的是
A.心肌梗死；
B.急性胰腺炎；
C.急性阑尾炎；
D.梅尼埃尔综合征；
E.急性胃炎；
[单选题]男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。査体、T38.4℃，P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。血 WBC16.2×109/L，N0、9。血清淀粉酶 6000U/L(Somogyi 法）。出现这种病变的主要发病机制是
A.细菌侵人胰周围和胰腺内；
B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍；
C.穿透性十二指肠溃疡导致胰腺炎性反应；
D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，可引起胰管梗阻；
E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化；
[单选题]
患者，男，56岁，因“上腹痛、恶心”入院。血常规提示大细胞高色素性贫血，胃镜检查患者有“慢性萎缩性胃炎”，贫血原因推测可能是由于缺乏
A.维生素C
B.维生素K
C.维生素A
D.转铁蛋白
E.内因子
[单选题]男性,63岁。上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是
A. 心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 美尼尔综合征
E. 急性胃炎
