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[单选题]患者男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A.使用镇痛药
B.立即输血
C.禁食并胃肠减压
D.立即使用抗生素
E.高浓度吸氧
[单选题]患者女，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.禁食并胃肠减压
D.立即输血
E.立即使用抗生素
[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[不定项选择题]共用题干
患者男，45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。
如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.墨菲征阳性
E.肝浊音界消失或缩小
[不定项选择题]患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。
患者腹部平片检查时最可能出现的是
A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石
[不定项选择题]男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。
如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.墨菲征阳性
E.肝浊音界消失或缩小
[不定项选择题]男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分。
对诊断困难者应进一步采取
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
[单选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。
提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是
A.肾单位纤维化
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.胆红素对肾脏的毒性作用
F.结节性肉芽肿形成
