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发布时间:2023-09-29 08:54:16

[单选题]病人,女,65 岁。近半年来无明显诱因出现黏液脓血便,排便次数增多,每日4~5次,有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性菌痢”治疗无效。发病以来体重下降6kg。该病人应高度怀疑为:
A.右半结肠癌
B.直肠癌
C.结肠炎
D.直肠息肉
E.慢性痢疾

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[单选题]病人,女,65 岁。近半年来无明显诱因出现黏液脓血便,排便次数增多,每日4~5次,有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性菌痢”治疗无效。发病以来体重下降6kg。经肛门镜检查,距肛缘约10cm处有一菜花样肿块。应考虑采取的术式为
A.Miles手术
B.直肠息肉摘除术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术
E.右半结肠切除术
[单选题]病人,女,50岁。6个月前无明显诱因出现黏液血便,排便次数增多,体重下降6kg,确诊直肠癌准备行Dixon手术术前护理正确的是
A.术前2~3日半流质饮食
B.术前2~3日清洁灌肠
C.术前2~3日口服土霉素
D.术日晨口服缓泻剂
E.术前2~3日肛门坐浴
[单选题]病人孙某,女性,35岁,主诉4天前无明显诱因出现腹泻,每天解水样便4~5次,应给予病人
A.清淡的普食
B.软食
C.半流质
D.暂时禁食
E.流质
[单选题]患者,男, 34岁, 1年前无明显诱因开始出现头痛,以右枕部为重,近半年来,头痛加重伴恶心呕吐,走路费力,神经系统查体无阳性体征, CT示双侧脑室及三脑室扩大(脑积水) , 此患者脑积水的原因为
A.中脑导水管堵塞
B.脑脊液分泌过多
C.室间孔狭窄堵塞
D.蛛网膜下腔粘连脑脊液吸收障碍
E.上矢状窦血栓形成,血液回流障碍
[单选题]病人,男性,28岁。于2年无明显诱因出现腰、髋关节不适,接起晨起腰背僵板感,遇因出现腰、髋关节不追,接起股育世板感,遇风遇冷疼痛加重。近2个月翻身困准,咳时胸骨体剧痛,弯腰受限,睡眠欠佳,甚至可于睡眠中痛醒。X线片示:腰椎侧弯、骶髋关节炎,蹲起受限。初步诊断为强直性脊柱炎。本病的首选治疗方法是:
A.物理治疗
B.非甾体抗炎药
C.手术治疗
D.糖皮质激素治疗
E.免疫抑制剂治疗
[单选题]病人,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医嘱要求查CK-MB(肌酸激酶同工酶)。取血标本时,下列措施正确的是【单选题】
A.为减少病人痛苦,可自输液针头处取血
B.采血量一般为1ml
C.采血后更换针头注入干燥试管内
D.将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内
E.血液注入试管后轻轻震荡
[单选题]病人,女,54岁。3年前无明显诱因出现面部及躯干部肥胖,颜面部皮肤发红,并逐渐变黑,饮食无明显改变。1年前,出现劳累后腰痛,并出现胡须、瘀斑、四肢麻木。查体: T 36.5℃, P :88次/分, R :22次/分, BP ;185/115mmHg。多血质面容,多毛,颜面及四肢末端有色素沉着,长胡须。腹部膨隆,呈向心性肥胖,四肢较细,脊柱向后凸畸形,压痛明显。双肾上腺 CT 示:双肾上腺增生。腰椎间盘 CT 示:腰椎退行性变、腰椎体压缩性骨折。骨密度提示:腰椎骨质疏松。人院诊断:库欣综合征,骨质疏松,椎体压缩性骨折。对于该病人的病情观察措施,下列说法正确的是
A.病人诉说乏力加重,指导病人卧床休息,减少活动即可
B.严密监测生命体征,尤其是体温的情况
C.观察病人口腔、会阴及皮肤等有无破溃、感染等
D.给予病人相应的饮食指导
E.隔日测量体重变化,每天记录24小时液体出人量,了解病人的水肿情况
[单选题]病人,女,45岁。2个月前无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿,伴腹部膨隆,既往无糖尿病、高血压病史.无口腔溃疡及光过敏等不适。门诊检查示尿蛋白( ),24小时尿蛋白定量12. 6g,血清蛋白25g/L,血胆固醇5.13mmol/L,肾功能正常。该病人以“肾病综合征”为诊断收人院。人院后应指导病人进食:
A.低盐饮食
B.低盐低脂饮食
C.低盐低脂优质蛋白饮食
D.低盐低脂优质低蛋白饮食
E.低盐低脂优质高蛋白饮食
[单选题]患者,男性,28岁,未婚,一月前无明显诱因反复解黏液脓血便,每天4~5次,伴左下腹持续性隐痛,便后腹病稍缓解,粪常规脓细胞3+,红细胞3+,肠镜示:溃疡性结肠炎可能,平时患者反复出现口腔溃疡,纳差,近一月体重下降约6kg,消瘦,全身乏力,有“青霉素、头孢类”过敏史;患者入院后当日解脓血便13次,伴有左下腹疼痛明显,体温39.0℃.查血:白细胞计数11.7×109/L,血红蛋白56g/L,肿瘤标志物CEA11.69μg/L,NSE16.62μg/L,血沉35mm/h;CRP68.10mg/L;我院肠镜检查结合病理,诊断为降结肠及乙状结肠溃疡性结肠炎,医生为其制订治疗方案,患者情绪不稳定。护理病史收集过程中有利于溃疡性结肠炎诊断的病史是: ( )
A.近1月体重下降6kg
B.复发的口腔溃疡
C.4年肾结石病史
D.药物过敏史
E.乏力、纳差

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