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发布时间:2023-12-01 00:56:47

[单选题]患者,男性,80岁,脑出血入院,现意识不清,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,下列护理指施中错误的是( )
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.脱水、降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.便秘时灌肠以保持大便通畅

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[单选题] 患者,男性,80 岁,脑出血入院,现意识不清,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压 208/120mmHg,
左侧偏瘫,下列护理指施中错误的是( )
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.脱水、降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.便秘时灌肠以保持大便通畅
[单选题]单选题脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深,提示
A.A)小脑扁桃体疝
B.B)大脑天幕疝
C.C)脑室出血
D.D)一侧大脑皮质出血
E.E)以上都不对
[单选题]某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是( )
A.测量口腔温度,右上肢血压
B.测量腋下温度,右上肢血压
C.测量腋下温度、左上肢血压
D.测量直肠温度、左上肢血压
E.测量口腔温度、左上肢血压
[多选题]患者,男,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐,右侧瞳孔放大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应采取的措施是( )
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水剂,降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
[单选题]患者,男性,43岁。因急性脑出血入院,目前患者对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]患者,男性,62 岁,脑出血后左侧肢体瘫痪,入院后左侧上肢肌力 0级。通过治疗后能抗重力和较小阻力运动,按 Lovett 分级法评定标准应评为
A. 0 级
B. 2 级
C. 3 级
D. 4 级
E. 5 级
[单选题]患者,男性,50岁.脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温.护士采取降温效果最好的物 理降温措施是 ? (0.2分)
A.使用冰袋
B.戴冰帽
C.冷湿敷
D.乙醇拭浴
E.冰囊冷敷
[单选题]患者,男性,50岁.脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温.为患者进行物理降温时应注 意 ? (0.2分)
A.拭浴时间不超过30分钟
B.主要擦拭后颈部
C.擦拭足底时间可稍长
D.拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色,监测呼吸、脉搏
[多选题]患者男性,58岁。脑出血入院3天后突然出现颅内压增高的症状并进行紧急抢救,则颅内压增高三主征为( )
A.头痛
B.呕吐
C.昏迷
D.视乳头水肿
E.意识障碍
[单选题] (单选题)患者男,70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于
A. 生物学死亡期
B. 深昏迷期
C. 濒死期
D. 临床死亡期
E. 临终状态
[单选题] (单选题)52.患者男性,45岁。凶脑出血而入院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠st,此医嘱属于
A. 立即执行的医嘱
B. 长期医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 睡前执行的医嘱
E. 临时备用医嘱
[单选题] 男性,56岁,急起头痛、意识障碍1小时以“脑出血”入院。患者行气管插管术后上呼吸机,因治疗需要转往ICU继续治疗,在转运途中需行( )
A.血气分析检查
B.常规气管切开术
C.经皮气管切开术
D.球囊辅助通气
E.环甲膜穿刺术
[单选题] 男性,56岁,急起头痛、意识障碍1小时以“脑出血”入院。患者在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是( )
A.清除呼吸道分泌物,保证肺泡有效通气量
B.减少气道阻力及死腔
C.进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量
D.为气道雾化或湿化提供条件
E.防止舌后坠
[单选题] 男性,56岁,急起头痛、意识障碍1小时以“脑出血”入院。患者舌后坠出现鼾式呼吸,此时解除舌后坠堵塞呼吸道的最简易方式是( )
A.环甲膜穿刺
B.口咽通气道置入
C.喉罩置入
D.经口腔气管插管术
E.气管切开术
[单选题]患者脑出血急诊入院,患者神志昏睡,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是( )
A.减轻头痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
[单选题]患者,男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意( )
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度

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