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[单选题]男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,p2亢进.分裂。应首先考虑的诊断是风心病()
A.二尖瓣狄窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全
[单选题] 患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予( )
A.气管切开+机械通气
B.清理呼吸道
C.气管插管+机械通气
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压
[单选题]李女士,30岁,活动后感到胸闷.气急.心悸5年,超声心动图显示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.9cm2,无关闭不全;主动脉瓣无狭窄和关闭不全。最佳的治疗方案是 ( )
A. 内科保守治疗
B. 不必处理
C. 定期复查
D. 介入治疗
E. 心脏直视手术治疗
[单选题] 患者，男性，39岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊。实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者病情好转拟出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时必须绝对卧床休息( )
A.＜20×109/L
B.＜50×109/L
C.＜80×109/L
D.＜100×109/L
E.＜200×109/L
[单选题]患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当休息
[单选题]该患者轻微活动后气急、胸闷，休息时无明显症状，根据NYHA心功能分级，心功能评估属于：（ ）
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法确定
[单选题] 患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷,气急,活动后症状加重3周”就诊。实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8×109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动( )
A.<300×109/L
B.<100×109/L
C.<50×109/L
D.<20×109/L
E.<10×109/L
[单选题].男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6×6×7cm大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影,应首先考虑为
A. 肝囊肿合并出血
B. 胆管细胞癌
C. 肝转移瘤
D. 肝脓肿
E. 原发性肝癌破裂出血
[单选题]男.43岁。进行性活动后心悸.气短5年。1周前受凉后咳嗽.咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体:血压100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大,心率115次/分.律齐,P2亢进。该患者喘憋的最可能原因是()
A.支气管哮喘
B.心力衰竭
C.肺栓塞
D.急性心肌炎
E.慢性支气管炎急性发作
[单选题]男,42岁。风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动半年余。现口服地高辛0.25mg/d,活动后心悸。心电图示:心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是()
A.加用胺碘酮
B.地高辛加量至0.5mg/
C.加用索他洛尔
D.加用普罗帕酮
E.加用美托洛尔
[单选题]初孕妇,28岁,孕36周,妊娠合并风心病二尖瓣狭窄。活动后心悸,休息时无症状。心率82次/分,呼吸20次/分。临产,宫口开大2cm.S+1.宫缩好,胎心140次/分。分娩处理措施中,不正确的是()
A.可经阴道分娩
B.第一产程适当应用地西泮
C.第二产程避免屏气
D.第三产程腹部应放置沙袋
E.产后出血多时,可用麦角新碱
