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[单选题].女，73岁，高血压病患者，平时活动后有心悸、呼吸困难，曾有阵发性房颤发作史，今和家人生气后突发呼吸困难而端坐，体格检查：心律不齐，心音强弱不等，心率170次/分，两肺底闻及湿性罗音，最可能的诊断为
A.支气管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 自发性气胸
D. 肺梗塞
E. 成人呼吸窘迫综合征
[单选题]患者女性,70 岁。咳嗽、咳痰 30 年,活动后气促 15 年,双下肢水肿 5 年, 加重 20 天入院,患者下肢水肿应考虑( )
A.冠心病
B.合并肾炎
C.摄盐过多
D.低蛋白血症
E.肺心病右心衰
[单选题]某高血压病病人,血压220/120 mm Hg,急性呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿罗音,宜选哪种血管扩张剂治疗
A.苄胺唑啉
B.卡托普利
C.硝普钠
D.硝酸甘油
E..硝苯地平
[单选题]男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1QmTⅢ。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。该患者最可能诊断是( )
A.肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.主动脉夹层
E.胸腔积液
[单选题]男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能疾病为 ( )
A.大叶性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸
[单选题]男,59岁。因疲劳后突发心悸.呼吸困难.咳嗽.咳泡沫血痰而来院就诊。既往有高血压病.心肌梗死史。查体:血压95/60mmHg,端坐位,喘息状。口唇发绀,双肺满布中小水泡音,心率145次/分,心音听不清。下列急症处理中,不正确的是( )
A.高流量吸氧
B.选用中枢交感神经抑制剂
C.服用短效β受体阻滞剂
D.应用外周动静脉血管扩张剂
E.吗啡
[单选题]男，70岁，阵发性咳嗽、咳痰30余年，最近加重1周，痰量多且不易咳出。下列药物中禁用的是 ( )
A..头孢呋辛
B..盐酸氨溴索
C..可待因
D..羧甲司坦
E..溴乙新
[单选题]患者,男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断
A. 偏头痛
B. 左三叉神经痛
C. 右面神经麻痹
D. 右三叉神经痛
E. 左面神经麻痹
[单选题]患者,男,70岁。发现高血压20年,近5年来间断出现夜间阵发性呼吸困难者,1周前患者受凉后咳嗽、气促,应采取的正确体位是 ( )
A.头高脚低
B.中凹卧位
C.端坐卧位
D.左侧卧位
E.截石位
[单选题]女,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史17年。血压175/85mmHg,双下肢水肿,心率85次/分,血钾5.7mmmol/L，血肌酐456umol/L，不宜使用的降压药物是( )
A.卡托普利
B.袢利尿剂
C.硝苯地平
D. α受体阻滞剂
E.美托洛尔
[单选题]男性，70 岁，慢性喘息型支气管炎病史 25 年，近 8 年来间断出现双下肢浮肿，一周前咳嗽和喘息加重，难以入睡，时有躁动。以下处理错误的是：
A.祛痰
B.利尿
C.抗感染
D.镇静剂
E.吸氧
[单选题]
患者,女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰10年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑
A.合并肾炎
B.摄盐过多
C.冠心病
D.肺心病右心衰
E.低蛋白血症
[单选题]13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查体温37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述时( )
A.阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便
B.阵发性哭闹,脐周为阵发性腹痛和呕吐
C.腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作
D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常
E.阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐
[单选题]男，7岁．因阵发性哭闹半小时，其母领来急症室，检查T37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述是
A.A:阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便
B.B:阵性性哭闹，脐周围阵发性腹痛和呕吐
C.C:腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作
D.D:突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常
E.E:阵发性哭闹，病情发展快且重，很，快出现高热和呕吐
[单选题]男,76岁,突感上腹部剧痛1小时急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐2次,为胆汁样液体,量约500ml,过去无类似发作史,但近半年来经常便秘。体查:急性病容,血压正常,体温6℃,腹膨胀,左下腹稍有压痛,无肌紧张,肠鸣音亢进。实验室检查:RBC1×1012/L,WBC9×109/L,N8, L2,尿(-)。诊断应考虑:
A.急性腹膜炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为( )
A.红细胞寿命缩短
B. Coombs试验( +)
C.尿含铁血黄素试验( +)
D.Ham试验( +)
E.网织红细胞增高
[单选题]男，24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力III级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是: ( )
A..帕金森病
B..脊髓压迫症
C..周期性麻痹
D..急性肌炎
E..急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
