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发布时间:2023-09-30 08:33:34

[单选题]男,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检査:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血WBC14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎

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[单选题]男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5X109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
[单选题]男,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检査:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血WBC14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
[单选题]女,50岁,中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时。查体:右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹部平片无异常,血化验:白细胞21×109/L,中性粒细胞87%,尿中红细胞3~4个/HP,首先考虑的诊断是(  )。
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎穿孔
[单选题]下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无
排尿障碍,查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野,考虑为
A.尿道损伤
B.膀胱挫伤
C.腹膜内膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂
E.下腹壁软组织挫伤
[单选题]女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。此时应考虑
A.股疝内容物血运不佳
B.回纳疝内容物为大网膜并坏死
C.嵌顿疝内容物未完全还纳
D.肠坏死穿孔腹膜炎
E.并发附件炎
[单选题]男,25岁。上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。查体:全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。最可能的诊断是
A.急性阑尾炎穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
[单选题]男,26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,查全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,应诊断为
A.胆囊穿孔腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.阑尾穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎
E.急性肠梗阻
[单选题]病人男性,27岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,病人辗转不安,伴恶心.呕吐.大汗,尿液呈浓茶色。体格检查提示右下腹深压痛.右肾区叩击痛,病人来就诊时,应首先进行的检查是
A. 腹部B型超声
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 尿常规
[单选题]男,70岁。近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前停止排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹膨隆,对称,未触及肿块,肠鸣音10次/分。直肠指检未触及异常。结肠镜检查:距肛门10cm可见环形狭窄,成菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是(  )。
A.直肠癌合并肠梗阻
B.乙状结肠扭转
C.克罗恩病
D.直肠息肉
E.溃疡性结肠炎
[多选题]腹部闭合性损伤后,腹痛、腹部局限压痛,轻度肌紧张,一般情况可。处理原则是
A.腹平片检查
B.必要时可行腹腔穿刺
C.严密观察腹部体征及血、尿、便常规变化
D.禁食
[简答题]体检时腹部出现肌紧张和反跳痛,其临床意义是什么?

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