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[单项选择]男性,50岁,毕II式胃大部切除术后第5天,突发右上腹剧痛。检查:痛苦面容,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张。该病人最可能发生的并发症是()。
A. 十二指肠残端破裂
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃肠吻合口破裂
E. 腹内疝形成
[单项选择]患者女,40岁,毕II式胃大部切除手术后2周,餐后2小时出现心慌.乏力,眩晕.出汗。可能的诊断是()。
A. 术后胃出血
B. 十二指肠残端破裂
C. 反流性食管炎
D. 倾倒综合征
E. 胃排空障碍
[单项选择]女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()。
A. 吻合口瘘
B. 倾倒综合征
C. 上消化道出血
D. 低血糖综合征
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应该考虑()。
A. 吻合口瘘
B. 倾倒综合征
C. 上消化道出血
D. 低血糖综合征
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]以下哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点
A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低
[单项选择]哪项是毕工式胃大部切除术的优点( )
A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低
[单项选择]男性,50岁,十二指肠溃疡,毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是
A. 胃切除过多
B. 胃切除过少
C. 十二指肠切除过多
D. 输入段梗阻
E. 输出段梗阻
[简答题]男性,40岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自诉平卧数分钟后可好转。病人及家属非常紧张,向你询问“我现在的情况正常吗?我出现了什么问题?”“原因是什么?”“我应该如何避免它发生?”请问应该如何向该病人和家属做详细的解释和指导?
[单项选择]男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼感,抗酸药治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
A. 输出段梗阻
B. 输入段综合征
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡
[单项选择]男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑的并发症是
A. 吻合口梗阻
B. 倾倒综合征
C. 输出段梗阻
D. 输入段完全性梗阻
E. 输入段不完全性梗阻
[单项选择]患者,男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术 (输入段对小弯术式)后两周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征
[单项选择]男性,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征
[单项选择]有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中,下列哪一项是错误的
A. 常见的是慢性单纯性部分梗阻
B. 主要症状是饭后呕吐大量胆汁
C. 钡餐检查可以确诊
D. 术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起,非手术治疗有效
E. 急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大,也不含胆汁,但全身症状重,需手术治疗
[单项选择]毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )
A. 吻合口梗阻
B. 输入段梗阻
C. 输出段梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 十二指肠残端瘘