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发布时间:2023-10-30 19:23:15

[单项选择]男,40岁,4个月来阵发性左中下腹痛,大便每日3-4次,有排便不畅感,便后腹痛稍有缓解。大便呈糊状,有粘液脓血便,无发热。体检无阳性体征发现,肛指检查示指套上有粘液脓血便。该患者最可能的诊断是()。
A. 肠结核并发肠梗阻
B. 溃疡性结肠炎
C. 克隆病
D. 结肠癌
E. 慢性阿米巴痢疾

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[单项选择]男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含粘液和脓血,每日约 2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 溃疡型肠结核
C. 右侧结肠癌
D. 阿米巴病
E. 肠恶性淋巴瘤
[单项选择]女,29岁,腹痛、腹泻5个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,不伴有里急后重。体检:一般情况欠佳,消瘦,体温38℃,心肺无异常,最有价值的实验室检查为
A. 血白细胞计数
B. 血红蛋白测定
C. 血沉
D. 痰、粪便浓缩找结核杆菌
E. 大便隐血试验
[单项选择]患者女性,25岁,半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肉芽肿
[单项选择]男,24岁,腹痛、腹泻3个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,有肺结核病史,经纤维结肠镜确诊为"肠结核",最合适的治疗方案为
A. 异烟肼+利福平,疗程1~1.5年
B. 异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸,疗程1~1.5年
C. 异烟肼+利福平,疗程6~9个月
D. 单药治疗,如异烟肼
E. 对氨基水杨酸+吡嗪酰胺,疗程6~9月
[单项选择]男,38岁,4个月来腹痛、腹泻,大便4~6次/天,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。查体未见异常,大便镜检WBC15~18/HP,BBC3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 慢性菌痢
C. 肠结核
D. 慢性阿米巴痢疾
E. 肠伤寒
[单项选择]炮采防尘,打眼工序必须采取湿式作业,耗水量为(),使排出的煤粉呈糊状。
A. 1-2L/min
B. 2-3L/min
C. 3-4L/min
D. 5-6L/min
[单项选择]患者男性,55岁,近半年来反复出现腹泻,每日约5次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡剂灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫性肉芽肿
[单项选择]女58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明显,最可能的诊断是()。
A. 细菌性痢疾
B. 胰腺炎
C. 阑尾炎
D. 食物中毒
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]女性患者,21岁,1年来乏力、盗汗、消瘦、纳差。近2个月来,腹胀腹痛,有时腹泻、有时便秘。查体:体温37.8℃,心肺(-),腹稍膨隆,腹壁柔韧感,移动性浊音(-)。诊断最大可能是
A. 慢性盆腔炎
B. 卵巢囊肿
C. 结核性腹膜炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 门脉性肝硬化腹水
[单项选择]男性患者,55岁,近2个月来腹痛、消瘦,黄疸进行性加重,皮肤瘙痒,大便呈陶土色,最可能的诊断是
A. 胆总管结石
B. 壶腹部周围癌
C. 肝内胆管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 慢性胆囊炎、胆囊结石
[单项选择]一已婚妇女,停经4个月后出现腹痛及阴道流血。妇查见宫口未开,子宫儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分泌物为陈旧血性,尿HCG(+)。则双侧附件区肿物可能为( )
A. 双侧输卵管积水
B. 双侧输卵管卵巢囊肿
C. 双侧卵巢巧克力囊肿
D. 双侧卵巢黄素囊肿
E. 双侧卵巢浆液性囊腺瘤
[单项选择]男性患者,56岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近2个月来腹痛变为无规律,多次便潜血阳性,应考虑下述哪一项诊断( )
A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡合并出血
[单项选择]患者男性,38岁,既往无结核病史,6个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。查体:消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。检查胸部X线片正常,结核菌素试验(一),腹水化验:细胞数350×106/L,比重1.012,白蛋白30g/L,ADA 15U/L,CEA 470U/L,该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化
[单项选择]男患者,38岁,既往无结核病史,6个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。查体:消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。检查胸片正常,结核菌素试验 (-),腹水化验:细胞数350×106/L,比重1.012,清蛋白30g/L,ADA 15U/L,CEA 470U/L,该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化
[单项选择]男,27岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰、盗汗,伴有咯血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但哪项须除外
A. 小肠活检
B. 钡剂灌肠注意回盲部变化
C. 小肠钡餐检查
D. 结肠镜回盲部活检
E. 大便结核杆菌培养
[单项选择]女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。若患者妊娠6个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上最可能表现为()
A. 牙龈疼痛、恶臭
B. 牙齿松动
C. 牙龈为纤维性增大
D. 牙龈色鲜红、光亮
E. 牙龈坏死
[单项选择]男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠雍积症
C. 消化性溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 腹型癫痫
[单项选择]女性,32岁,反复发作腹泻3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因,上述症状加重,每日大便5~6次,有黏液,无脓血,使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是
A. 肠易激综合征
B. 感染性腹泻
C. 炎症性肠病
D. 抗生素相关性腹泻

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