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发布时间:2024-01-13 03:07:58

[单选题]男孩,7岁。颜面水肿伴尿少10天,肉眼血尿合并腰痛2天。查体:水肿较重,腹胀,移动性浊音阳性,右侧肾区击痛阳性。实验室检查:Hb156g/L,WBC12.6×10^9/L,PLT658×10^9/L,纤维蛋白原6.59/L,D-二聚体升高明显,血清清蛋白10g/L,血胆固醇9.56mmol/L,肌酐49μmol/L。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,畸形率约50%。最可能的诊断是(  )。
A.IgA肾病
B.肾病综合征合并肾静脉血栓形成
C.肾病综合征合并肾小管功能障碍
D.急性感染后肾炎合并肾功能不全
E.肾病综合征合并泌尿道感染

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[单选题]女,30岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀2个月。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是(  )。
A.肝硬化腹水
B.门静脉血栓形成
C.卵巢囊肿
D.缩窄性心包炎
E.结核性腹膜炎
[单选题]女孩,6岁,水肿伴尿少2天,病前10天有上感病史,查体:BP 130/90mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb 100g/L,尿常规:沉渣镜检RBC 20~30/HP,WBC 3/HP,Pro(++)。该患儿最可能的诊断是(  )。
A.单纯型肾病综合征
B.泌尿系感染
C.急性链球菌感染后肾炎
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎
[单选题]男孩,7岁,因尿少.浮肿.肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛.呕吐.惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是
A.癫痫
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.败血症
[单选题]4 岁男孩,浮肿, 尿少 1 个月,查体:全身浮肿明显,血压 90/50mmHg,尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1个~2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白 40g/L(4g/dl),白蛋白 20g/L(2g/dl),尿素氮 6.28mmol/L(20mg/dl)。最可能的医疗诊断是( )
A. 慢性肾炎
B. 肾炎性肾病
C. 单纯性肾病
D. 急性肾小球肾炎
[单选题]男孩,7岁。水肿4天,伴血尿、尿少2天。查体:P 112次/分,R 33次/分,BP 120/85mmHg,颜面、双下肢明显水肿,烦躁不安、气促,双肺底可闻及湿啰音,肝肋下1.5cm。尿常规:蛋白(+)。尿沉渣镜检:RBC 25/HP。目前应首选的药物是(  )。
A.毛花苷丙
B.硝普钠
C.青霉素
D.呋塞米
E.地西泮
[单选题]男孩,8岁,浮肿5天,伴血尿.尿少3天入院。体检:颜面.双下肢明显浮肿,烦躁.气促,呼吸32次/分,心率:110次分,两肺底可闻少量湿罗音,血压:130/90Kpa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白+,红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米(速尿)
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
[不定项选择题]男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP 180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分。双下肢水肿。Hb 68g/L,Scr 1325μmol/L。 当前最有效的治疗措施是(  )。
A.血液透析
B.大剂量利尿剂
C.输血
D.降压
E.抗感染
[不定项选择题]22岁男性患者,感冒后10天后出现双下胶水肿伴乏力,血压155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4个/HP.血肌酐106μmol/L.血红蛋白122g/L。 下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项
A.血肌酐测定
B.尿红细胞镜检
C.循环免疫复合物测定
D.补体C3测定
E.抗"O"测定
[单选题]男,7岁。因尿少.浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿,血压150/90mmHg,尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是
A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石
[单选题]男性,20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪种疾病的可能性大
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
[单选题]男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少,查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),尿沉渣示红细胞(++),Scr 130μmol/L,2周后少尿,BUN 28mmol/L,Scr 620μmol/L,哪种疾病可能性大?(  )
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
[单选题]男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg, 尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞(++) ,Cr 130μmol/L,2 周后少尿,BUN28mmol/L,Cr 620μmol/L。 若行肾穿剌活检,则病理所见最可能为
A.肾小球囊壁层上皮细胞显著增生
B.内皮细胞和系膜细胞显著增生
C.肾小球基本正常,近端小管脂肪变性
D.系膜细胞和系膜基质弥漫性增生

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