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发布时间:2024-08-23 21:14:27

[单项选择]患儿,7岁。水肿1周,体检:全身明显水肿,血压15/10.6kPa(120/80mmltg),尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5~2mg/(kg·d)口服,2周后尿蛋白转性,进一步治疗应()
A. 停药
B. 继续用原量2周再逐渐减量
C. 继续用原量4周再逐渐减量
D. 继续用原量至8周骤然停药
E. 上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次

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[单项选择]患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(m),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为()
A. 急性肾炎
B. 病毒性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 慢性肾炎
[单项选择]患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150~200ml,尿检:蛋白(+),红细胞20个/HP,血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选()
A. 口服双氢克尿噻
B. 静注50%葡萄糖
C. 静注20%甘露醇
D. 静注速尿
E. 肌注利血平
[单项选择]7岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无特殊。尿检:蛋白+++,红细胞+/HP,BP 16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。治疗首选
A. 雷公藤口服8~12周
B. 强的松口服8~12周
C. 强的松+环磷酰胺口服8~12周
D. 呋噻米(速尿)静脉注射、观察
E. 呋噻米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氮芥口服8周
[单项选择]患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为()
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 急进性肾炎
E. 病毒性肾炎
[单项选择]7岁男孩。因尿少、水肿入院。体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0 kPa),尿镜检红细胞20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是
A. 泌尿系感染
B. 肾炎性肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾结石
[单项选择]一肾病综合征患儿,有胸水,全身水肿严重,阴囊水肿明显,护理该患儿不应采用的方法是
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 避免肌肉注射
C. 阴囊部用吊带托起
D. 衣服宽松
E. 让患儿卧于橡胶单上以利清洗
[单项选择]女,12岁。1周前患感冒,因出现血尿、眼睑水肿就诊。体检:尿蛋白(+),血压23/14 kPa (173/105 mmHg),以急性肾小球肾炎收住病房,此时健康宣教内容不包括
A. 预防感染的措施
B. 24小时出入量检测方法
C. 优质蛋白食物的种类
D. 限制水钠摄入的重要性
E. 卧床休息必要性
[单项选择]4岁患儿,全身水肿20天,血压90/60mmHg,尿蛋白+++~++++血浆蛋白总量45g/L,清蛋白20g/L,血BUN4.2mmol/L。如给该患儿口服泼尼松10mg,1日3次,1周后水肿消退,2周后尿蛋白转阴,最可能的病理诊断是()
A. 系膜增殖性肾炎
B. 膜性肾病
C. 膜增殖性肾炎
D. 微小病变
E. 新月体肾炎
[单项选择]患儿,7岁。眼睑水肿、少尿2天。诊为急性肾小球肾炎收住院,尿常规检查典型结果是( )
A. 尿蛋白0~+,大量红细胞
B. 尿蛋白0~++,大量白细胞
C. 尿蛋白+~++,少量红细胞
D. 尿蛋白+~++,大量白细胞
E. 尿蛋白+~+++,大量红细胞
[单项选择]如果患儿有脑水肿,体格检查最可能的发现是:
A. 心率增快
B. 双膝腱反射减弱
C. 呼吸增快
D. 巴彬斯基征阳性
E. 克氏征、布氏征阳性
[单项选择]患儿,7岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),不应选用以下方法利尿消肿
A. 安体舒通口服
B. 氢氯噻嗪口服
C. 速尿静脉推注
D. 低分子右旋糖酐静脉滴注
E. 人血白蛋白静脉滴注
[单项选择]患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患"上感",近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心,体检:全身高度水肿,血压19/15kPa(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为()
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 慢性肾炎
[单项选择]化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脊液正常,可考虑为:()
A. 并发硬脑膜下积液
B. 并发脑积水
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑膜炎
E. 以上都不是

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