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发布时间:2023-10-24 07:15:37

[单项选择]患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒管型0~1个/、HP,诊断可能为()
A. 肾炎性肾病
B. 急性肾炎高血压脑病
C. 慢性肾炎
D. 急性肾炎循环充血
E. 急进性肾炎

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[单项选择]患儿,8岁。因眼睑水肿、少尿2天,尿常规检查:蛋白++,RBC++,以急性肾炎收住院,并做进一步的血液及免疫学检查。以下检查结果,与临床诊断相符的是( )
A. 血沉下降
B. 白细胞增高
C. 抗链“O”增高
D. 血清总补体及C3升高
E. 血浆总蛋白明显降低
[单项选择]患儿,5岁。水肿少尿10余日,既往健康,体检:神志清,血压13/9kPa(100/70mmHg),颜面及四肢凹陷性水肿,尿检:蛋白(+++),红细胞8~10个/HP,血浆白蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L,治疗应选()
A. 强的松口服8~12周
B. 强的松口服9~12月
C. 强的松+环磷酰胺口服8~12周
D. 静脉注射速尿+青霉素
E. 静脉注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周
[单项选择]8岁患儿,浮肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为
A. 急性肾炎
B. 高血压病
C. 急性肾炎合并高血压脑病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾功能衰竭
[单项选择]8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示,蛋白++,红细胞:>100个/:HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病,高血压脑病
D. 急性肾炎,高血压脑病
E. 急性肾炎,颅内出血
[单项选择]患儿,男,6岁,因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院,近1天呕吐5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该患儿可能出现了( )。
A. 严重的循环充血
B. 高血压脑病
C. 消化性溃疡
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
[单项选择]患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是()
A. 吸氧
B. 肌注安定
C. 20%甘露醇滴注
D. 硝普钠静推
E. 二氮嗪快速静推
[单项选择]患儿,10岁。反复水肿,少尿一年,体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了()
A. 微小病变型
B. 系膜增生性
C. 局灶、节段性肾小球硬化
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎
[单项选择]患儿8岁,因周身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP 14/11kPa(105/83mmHg),周身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查不重要
A. 血钾、钠测定
B. 血胆固醇测定
C. 血浆蛋白测定
D. 24小时尿蛋白测定
E. 血清补体测定
[单项选择]患儿,7岁。眼睑水肿、少尿2天。诊为急性肾小球肾炎收住院,尿常规检查典型结果是( )
A. 尿蛋白0~+,大量红细胞
B. 尿蛋白0~++,大量白细胞
C. 尿蛋白+~++,少量红细胞
D. 尿蛋白+~++,大量白细胞
E. 尿蛋白+~+++,大量红细胞
[单项选择]患儿,10岁。水肿,少尿4日,今头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1C体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素5.8mmol/L。诊断考虑为()
A. 急性肾炎合并肾功能不全
B. 急性肾炎合并高血压脑病
C. 急性肾炎合并循环充血
D. 急进性肾炎
E. 慢性肾炎
[单项选择]患儿,5岁。水肿,少尿4天,尿检:蛋白(+++),红细胞O~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能诊断为()
A. 单纯性肾病
B. 肾炎性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 尿路感染
[单项选择]10岁患儿,浮肿、少尿4天。近一年来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐2次,查体:体溫37.5℃,血压168/120mmHg,血BUN7.9mmol/L,尿常规示,蛋白++,红细>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()。
A. 急性肾炎
B. 肾炎性肾病,高血压脑病
C. 慢性肾炎急性发作
D. 急性肾盂肾炎,高血压脑病
[单项选择]患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患"上感",近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心,体检:全身高度水肿,血压19/15kPa(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为()
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 慢性肾炎
[单项选择]8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血气分析
D. 血电解质
E. 头颅CT
[单项选择]患儿,8岁。反复水肿8个月,血压20/13kPa(150/100mmHg),尿常规蛋白(抖),红细胞满视野,血浆蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L,诊断最可能是()
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]如果患儿有脑水肿,体格检查最可能的发现是:
A. 心率增快
B. 双膝腱反射减弱
C. 呼吸增快
D. 巴彬斯基征阳性
E. 克氏征、布氏征阳性
[单项选择]患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP,抗"O"500U,补体C3减少,最可能的诊断是()
A. 单纯性肾病
B. 肾炎性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. IgA肾病
[单项选择]患儿,8岁。1年前因反复感冒出现水肿及尿检异常,经治疗水肿消退,尿检仍未恢复正常,现证见面白少华。倦怠无力,易出汗及感冒,舌淡苔薄,脉缓弱。诊断为肾病综合征,其辨证是()。
A. 风水相博
B. 气阴两虚
C. 脾肺气虚
D. 脾肾阳虚
E. 肝肾阴虚

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