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[单项选择]下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑()
A. 脑膜炎双球菌脑膜炎
B. 肺炎链球菌脑膜炎
C. 流感嗜血杆菌脑膜炎
D. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
E. 大肠埃希菌脑膜炎
[单项选择]皮肤瘀斑,涂片检菌阳性()
A. 1岁之内患儿患化脑易合并
B. 结核性脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑炎
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 脑炎链球菌性脑膜炎
[单项选择]
男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤瘀斑4天。查体:T37.9℃,皮肤大片状瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()
A. 大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
B. 原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C. 异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D. 大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯异性酯酶阴性
E. 大量原始细胞,POX阳性,非特异性酯异性酯酶阳性
[单项选择]3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下
3.5cm,脾肋下3cm。血常规:白细胞20×109/L,
RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血.
C. 地中诲贫血
D. 特发性血小板减少性紫瘫
E. 急性白血病
[单项选择]以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎()
A. 持续高热
B. 脑膜刺激征阳性
C. 抽搐
D. 瘫痪
E. 意识障碍
[单项选择]3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()
A. 肺炎双球菌性脑膜炎
B. 普通型流脑
C. 结核性脑膜炎
D. 脑膜脑炎型流脑
E. 病毒性脑膜炎
[单项选择]一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为
A. 过敏性紫癜
B. 血友病
C. 维生素K缺乏症
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 重症肝炎
[单项选择]女,15岁,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为
A. 过敏性紫癜
B. 血友病
C. 维生素K缺乏症
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 重症肝炎
[单项选择]患者男性,21岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验出血时间延长,血块退缩试验不良常提示
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血小板质或量的异常
E. 血管壁异常
[单项选择]患者女性,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血小板质或量的异常
E. 血管壁异常
[单项选择]患儿女,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常,提示
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血小板质或量的异常
E. 血管壁异常
[简答题]小张今年20岁,最近觉得无故疲劳,发现牙龈易出血,皮肤瘀斑。经医生询问,小张透露由于平时工作繁忙,他的饮食单一且不规律,长期偏食,不喜欢蔬菜,也很少吃水果。1.小张可能出现的营养问题是什么?2.针对目前状况,他应该如何调整膳食?需要重点补充哪类食物?
[单项选择]男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。化验:血红蛋白55g/L,白细胞10×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑()。
A. 急性早幼粒细胞性白血病
B. 急性淋巴细胞性白血病
C. 急性粒细胞性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病急变
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]
女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者临床容易出现()
A. 巨脾
B. DIC
C. 严重感染
D. 中枢神经系统受侵犯
E. 齿龈肿胀
[单项选择]男,16岁,乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活动度28%。诊断应考虑:()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]
女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者治疗首选()
A. DA方案
B. 全反式维A酸
C. 羟基脲
D. VP方案
E. 骨髓移植
[单项选择]
男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()
A. 网织红细胞计数
B. 骨髓穿刺
C. Ham试验
D. 骨髓活检
E. 血红蛋白电泳