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[单选题]为成人患者插鼻饲管时,当鼻饲管插入() 时应嘱咐患者做吞咽动作,将鼻饲管迅速插 入胃内。
A.5~55Cm
B.24~32Cm
C.14~16Cm
D.6~8Cm
[简答题]【病例摘要】
患者男性，53岁。
主诉：上腹部隐痛不适3个月。
病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为（+），Hb96g/L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。
查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。
辅助检查：上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。
[单选题]鼻饲时,为提高昏迷患者插管的成功率,在插管前应将患者的头: ( )
A.后仰
B.贴近胸骨
C.托起
D.侧向一边
E.扶至半坐位
[单选题]鼻饲时,为提高昏迷患者插管的成功率,在插管至会厌部时应将患者的头: ( )
A.后仰
B.贴近胸骨
C.保持原位
D.侧向右侧
E.侧向左侧
[单选题]患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是
A.保持床单位清洁干燥
B.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C.收集尿标本,做细菌培养
D.防止尿潴留
E.持续引流尿液,促进有毒物质排出
[单选题]患者,68岁,脑出血昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是:
A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每次饮食间隔不少于2小时
E.应每日进行口腔护理
[单选题]患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是
A.密切观察病情变化
B.使用降压药
C.输血
D.手术清除血肿
E.使用止血药
[单选题]昏迷病人插鼻饲管时应采取( )
A.侧卧位
B.侧卧位头偏向一侧
C.半坐位
D.半坐位头稍后仰
E.去枕平卧,头稍后仰
[单选题]为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是
A.34～36℃
B.36～38℃
C.38～40℃
D.40～42℃
E.42～44℃
[单选题]患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。( )目前患者处于
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.慢性中毒
[单选题]患者男性,头部外伤后昏迷。对颅内损伤有定位意义的瞳孔变化是
A.伤侧瞳孔先缩小后散大
B.伤侧瞳孔先散大后缩小
C.受伤对侧瞳孔缩小
D.受伤对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔多变
[简答题]【病例摘要】
患者男性，30岁。
主诉：昏迷伴四肢抽搐1h。
病史：患者于1h前与家人争吵后，口服"敌敌畏"约250ml，家人发现时已神志不清，急来就诊，大小便失禁，出汗多。既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，个人史及家族史无特殊。
查体：T35.6℃，P60次/分，R15次/分，BP105/63mmHg。平卧位，神志不清，被动体位，压眶尚有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜无黄染，瞳孔针尖样大小，对光反射弱，口角流涎，肺叩诊呈清音，两肺较多哮鸣音和散在湿啰音，心界不大，心率60次/分，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。四肢肌肉强直性痉挛，Babinski征阳性。
[简答题]患者男性，68岁，因患脑出血而处于昏迷状态，现正在紧急抢救中，因患者呼吸道中有痰液，需清理呼吸道，改善通气功能，现请你施行电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作)。(20分)
