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发布时间:2023-09-28 16:45:50

[单选题]于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是()
A.呕吐早.频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻
B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻
C.肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解
D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻
E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

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[多选题]与高位肠梗阻相比,低位肠梗阻病人更容易发生(  )
A.水和电解质失衡
B.明显腹胀
C.感染中毒
D.呕吐粪样物
E.频繁呕吐
[多选题]肠梗阻病人共同的临床表现是:( )
A.腹痛
B.恶心.呕吐
C.排便困难
D.腹胀
E.停止排气
[单选题]肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确()
A.密切观察病情
B.给吗啡止痛
C.保持有效胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱
[多选题]为了减轻肠梗阻病人的腹痛和腹胀,正确的护理措施是( )
A.禁食
B.胃肠减压
C.平卧位
D.腹部热敷
E.遵医嘱使用6542
[单选题]护士观察呼吸时,识别以下哪个是该病的特殊呼吸改变?( )
A.呼吸变慢、变深、呼气中有烂苹果味
B.呼吸变快、变深、呼气中有烂苹果味
C.呼吸变快、变浅、呼气中有烂苹果味
D.呼吸变慢、变浅、呼气中有烂苹果味
[多选题]护士观察颈椎前路手术伤口情况时,以下症状中提示可能有局部血肿的有:( )
A.伤口渗血多
B.颈部增粗
C.颈部肿胀
D.呼吸困难
E.烦躁不安
[单选题]护士观察颈椎前路手术伤口情况时,以下症状中提示可能有局部血肿的除哪项外:( )
A.伤口渗血多
B.声音嘶哑
C.颈部肿胀
D.呼吸困难
[单选题]在术后48小时内,护士最主要的观察内容是(  )
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况
[单选题]女性患者,前臂行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉,发绀,不能自主活动。首先考虑的是( )
A.室内温度过低
B.石膏绷带包扎过紧
C.神经损伤
D.体位不当
[单选题]术后第一天,护士主要观察患者有无发生(  )
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.术后出血
D.排便困难
E.排尿异常
[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是(  )
A.神志
B.尿量
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
[单选题]【单选题】护士需持续观察与评估外渗部位,观察内容不包括
A.皮肤颜色温度
B.肢体感觉
C.肢体血运
D.关节活动
E.意识

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