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[单选题]71-73题共用题干
患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
该患者可能发生的情况是( )
A.心脏骤停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
[单选题] 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行( )
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.送医院急救
[单选题]患者女，32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为
A.头低脚高位
B.去枕仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
[单选题]患者女,28岁。因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O(1.57kPa)，血压为90/70mmHg,此时应考虑应用
A.去甲肾上腺素5mg静脉滴注
B.异丙肾上腺素1mg静脉滴注
C.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
D.毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射
E.去氧肾上腺素(新福林)10mg肌内注射
[单选题]20岁女性患者，车祸致失血性休克，出现少尿，24小时尿量400ml，入院后48小时内SCr由65umol/L上升至156umol/L，该患者目前的治疗原则以下错误的是
A.避免使用有肾毒性药物
B.严格控制蛋白质的摄入量
C.积极维持机体酸碱，电解质平衡
D.根据“量出为入”的原则，控制水钠摄入
E.大剂量使用利尿剂治疗
[多选题]抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是:( )
A.立即停药,送抢救室抢救
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5~1ml
C.氧气吸人
D.遵医嘱于以抗过敏.抗组胺药物及纠正酸中毒
E.观察病人生命体征变化,并做好病情动态记录
[单选题]患者女性，26岁。妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是
A.按摩乳房
B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上
C.用湿毛巾擦洗乳头
D.用酒精擦洗乳头
E.热敷
[单选题]失血性休克患者出现凝血功能障碍，我们在没有血液制
品时，常常给予患者钙离子+纤维蛋白原，其原理是什
么？
A.有效提高血浆胶体渗
透压
B.补充凝血因子，促进凝
血功能恢复
C.增加血浆中钙离子浓
度，促进血管收缩，有
效止血
D.有效提高血浆晶体渗透
压
[单选题]失血性休克患者出现凝血功能障碍，我们在没有血液制品时，常常给予患者钙离子+纤维蛋白原，其原理是什么？
A.有效提高血浆胶体渗透压
B.补充凝血因子，促进凝血功能恢复
C.增加血浆中钙离子浓 度，促进血管收缩，有效止血
D.有效提高血浆晶体渗透压
[单选题]关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是( )
A.糖皮质激素可以穏定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B.大剤址糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激索可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
E.要取得疗效至少要使用5天
[多选题]在创伤性休克患者救治中，大量液体复苏和提升血压可导致：（ ）
A.持续出血
B.低氧血症
C.体温下降
D.高血压
E.血液稀释
[单选题]男，26岁，因大腿枪伤导致失血性休克，经输血输液容量补充治疗后，病人中心静脉压为16cmH2O,血压为90／70ｍｍHｇ，心率130次／分，此时应考虑应用（ ）
A.异丙肾上腺素１ｍｇ静脉滴注
B.新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射
C.间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射
D.毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射
E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注
[单选题] 患者女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为( )
A.并发尿毒症
B.并发脑血管意外
C.并发低血糖
D.并发脑水肿
E.并发乳酸性酸中毒
