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[单选题]6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是
A.结核性脑膜炎,早期
B.结核性脑膜炎,中期
C.结核性脑膜炎,晚期
D.隐球菌脑膜炎
E.脑脓肿
[单选题]6岁女孩,2岁时诊断先心病,半年前出现下半身青紫,诊断应考虑( )
A.动脉导管未闭,合并心力衰竭
B.动脉导管未闭,合并肺动脉高压
C.房间隔缺损合并肺动脉高压
D.室间隔缺损合并肺动脉高压
E.完全性大血管错位合并肺动脉高压
[单选题]慢性化脓性中耳炎患者,近日流脓加重,听力明显下降,并有患侧眼外展受限和面部疼痛,其CT摄片如下,考虑其病变累及的部位是 ( )
A.上述都不是
B.岩尖
C.眶尖
D.海绵窦
E.眶上裂
[单选题]患者,男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞
[单选题]女性,78岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。查体:嗜睡,颈抵抗,肢体活动尚可,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做
A.经颅多普勒检查
B.脑电图检查表
C.视觉诱发电位
D.DSA或CTA
E.腰穿脑脊液检查
[单选题]男性,30岁,半天前在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心。体检:体温37℃,颈部抵抗,克氏征阳性,无偏瘫。头颅CT血管畸形,心电图示心肌缺血,首要的措施是
A.改善心肌缺血
B.脑代谢活化剂
C.抗生素
D.绝对卧床
E.止血剂
[单选题]某6岁女孩,按计划免疫程序来院接种流脑疫苗,护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐,此时正确的处理是( )。
A.按医嘱位于肌内注射流脑疫苗
B.注意评估近期有无发热、感染
C.按医嘱给予皮下注射流脑疫苗
D.按医嘱给予口服流脑疫苗
E.建议吃完早餐后再接种
[单选题]女,33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,颈部抵抗,克尼格征(+),双侧病理征阴性。最可能的诊断是( )。
A.脑出血
B.神经痛
C.丛集性头痛
D.紧张型头痛
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
此患儿应用哪一组抗生素最佳( )
A.头孢哌酮
B.氨苄青霉素+庆大霉素
C.丁胺卡那霉素
D.青霉素+氯霉素
E.万古霉素
[单选题]患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1300×106/L,分叶70%,蛋白(++),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是:( )
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.隐球菌性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
[单选题]男婴,8个月,高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+)。为明确诊断,首选的检查是
A.头颅B超
B.脑电图
C.头颅CT
D.血生化
E.脑脊液
[单选题]患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀一日2~3次。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是
A.血常规
B.大便常规
C.X线胸片
D.脑电图
E.脑脊液检查
[单选题]男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
最可能的诊断( )
A.中毒性痢疾
B.脑膜炎球菌脑膜炎
C.流行性出血热
D.流感杆菌脑膜炎
E.肺炎链球菌脑膜炎
[单选题]男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的( )
A.20%甘露醇
B.多巴胺
C.2:1等张含钠性液
D.肾上腺皮质激素
E.抗生素