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[单选题]张护士拟给20床患者行保护性约束,护士长查看患者后指导张护士该患者不宜进行保护性约束,请问该患者可能是 ( )
A.极度兴奋躁动患者
B.谵妄患者
C.使用药物难以控制患者
D.不配合治疗患者
E.昏迷患者
[单选题]【单选】张护士拟给20床患者行保护性约束，护士长查看患者后指导张护士该患者不宜进行保护性约束，请问该患者可能是（）（1分）
A.极度兴奋躁动患者
B.谵妄患者
C.使用药物难以控制患者
D.不配合治疗患者
E.昏迷患者
[单选题]患者 ，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士的正确做法是
A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员
B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属
C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师
D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师
E.保护患者隐私，告诉患者单位要求他们保密
[单选题]护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了
A.5~l0ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml
[单选题][单选题]护士为患者进行输液时,出现严重不良反应,患者家属质疑护士输液有误,此时护士首先进行的重要工作是( )
A.与医生一起分析患者病情
B.与护士长汇报患者病情
C.与患者家属沟通,进行解释
D.按照规定封存未输完的液体
E.赔偿患者医药费
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]患者女,25岁:患有支气管哮喘。患者咨询护士:内源性、外源性哮喘有何不同,护士告知患者可根据以下几个方面进行区别,其中哪一项提示外源性哮喘( )
A.可常年发作
B.家族过敏史少见
C.多在成人期发作
D.IgE的测定值增高
E.咳嗽、咳痰后逐渐出现哮喘
[单选题]当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳发绀。护士应
A.嘱患者深呼吸
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部再插管
D.立即拔出，休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
[单选题]病人，男性，68岁，截瘫患者，需借助轮椅进行日常移动，其家属发现患者下肢腘窝处皮肤有磨破情况，根据你的判断，可能是以下哪种原因造成的( )
A.轮椅坐位长度太长
B.轮椅宽度太窄
C. 轮椅坐位太高
D.轮椅坐垫太硬
E.轮椅扶手高度太高
[单选题]某糖尿病患者男56岁，双足多处皮肤蜂窝组织炎，空腹血糖8 mmol/l，肝肾功正常，该患者治疗以何种为佳( )
A.饮食疗法+运动疗法
B.饮食疗法+格列本脲
C.饮食疗法+二甲双胍
D.饮食疗法+达美康
E.饮食疗法+胰岛素
[单选题]指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是
A.学习的理论
B.信息交流的理论
C.人的基本需要层次理论
D.人、环境、健康与护理的理论
E.疾病系统论
[判断题]负责护士针对患者的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√”时。则表示护士将对此患者执行标准护理计划中的护理记录。 ( )
A.正确
B.错误
[单选题]护士向患者讲解药物的使用及注意事项,如果患者复述出下列哪项,提示护士的指导还需要再次重复
A.需定期查肝功能
B.停药后副作用不能消失
C.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时做理疗
D.患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
E.向患者讲解药物的作用及不良反应
(参考答案:BDECE CEBDB BB)
[单选题]护士为患者提供营养，应使用胃肠外营养的患者是
A.休克患者
B.昏迷患者
C.完全性肠梗阻患者
D.出凝血功能紊乱患者
E.严重水电解质紊乱患者
[单选题]患者,女性,45岁,护士为其静脉注射 25%葡萄糖溶液。静脉注射过程
中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()
A. 针头斜面紧贴血管壁
B. 针头刺入过浅,未刺入静脉
C. 针头阻塞
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
[单选题]患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是
A. 消毒皮肤
B. 促进血液循环
C. 营养皮肤
D. 清洁皮肤
E. 降低局部温度
[单选题]患者，女性，42 岁，昏迷，护士遵医嘱给予口腔护理，护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入，不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下，浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球，每次夹 1 个，防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿，禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
