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发布时间:2023-10-04 21:39:29

[单选题] 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。护士遵医嘱静脉注射西地兰前,应重点测量该患者的是( )
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.脉搏
E.体重

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[单选题] 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。出现上述症状应首选的护理措施是( )
A.给予高浓度鼻导管吸氧
B.将患者扶起坐床边,两腿自然下垂
C.遵医嘱使用利多卡因
D.遵医嘱使用利尿剂
E.停用洋地黄类药物
[单选题]患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感 心悸、气促, 双肺可闻及湿嘐音。据此可判断其心功能分级属于
A.心功能1级
B.心功能11级
C.心功能111级
D.心功能IV级
E.心功能V级
[单选题] 患者,女性,52 岁,风湿性心脏病瓣膜病,二尖瓣狭窄 10 余年。3 天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上 3 层楼需中间休息 5 分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于( )
A.I 级
B.II 级
C.III 级
D.IV 级
E.V 级
[单选题]患者,女性,52岁,风湿性心脏病瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上3层楼需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于( )
A.I级
B.II级
C.III级
D.IV级
E.V级
[单选题] (单选题)患者,女性,36岁,患风湿性心脏病。在输液过程中,患者出现突发性呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在
A. 主动脉入口
B. 肺动脉入口
C. 肺静脉入口
D. 上腔动脉入口
E. 下腔动脉入口
[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是:
A. 使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B. 协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C. 使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D. 若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E. 记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.过早搏动
D.心房颤动
E.第三度房室传导阻滞
[单选题] 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是( )
A.室性早搏
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速

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