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[单选题]患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是( )
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
[单选题]男性,36岁,寒战高热4天,右上腹痛1天,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是( )(1.01分)
A.脂肪肝
B.肝淤血
C.肝炎
D.肝癌
E.肝脓肿
[单选题]患者，男性，36岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点考虑的疾病是 （1分.）
A.肺炎链球菌肺炎
B.自发性气胸
C.膈神经麻痹
D.肺梗死
E.肺结核
[单选题]患者，男性，36岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断，应进行的检查是 （1分.）
A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.X线检查
E.肺功能测定
[单选题]患者，男性，36岁，既往体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹伴气急、恶心1天。如果患者病情进一步发展，体检：T37℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿罗音，应首先考虑的是 （1分.）
A.肺炎球菌肺炎
B.休克性肺炎
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺脓肿
[单选题]患者，男性，36岁，既往体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹伴气急、恶心1天。为明确诊断，应进行 （1分.）
A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.X线检查
E.肺功能测定
[单选题]患者，男性，36岁，既往体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是 （1分.）
A.头孢他啶
B.青霉素
C.解热镇痛药
D.胃肠道解痉剂
E.庆大霉素
[单选题]患者，男性，36岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为 （1分.）
A.感冒
B.支气管哮喘
C.流感
D.链球菌肺炎
E.胆囊炎
[单选题]患者，男性，36岁，既往体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是 （1分.）
A.肺炎链球菌肺炎
B.自发性气胸
C.膈神经麻痹
D.肺梗死
E.肺结核
[单选题]患者，男性，36岁，既往体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹伴气急、恶心1天。为防止病情恶化。应特别注意观察 （1分.）
A.血压变化
B.体温变化
C.肺部体征变化
D.血白细胞变化
E.呼吸系统症状变化
考生答案 : 没有选
[单选题]患者女性,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阴性,进一步检查首选()
A.血白细胞计数
B.腹部X线透视
C.B超
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
[单选题]女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为: ( )
A.右肾结石
B.胆囊结石
C.淋巴结钙化
D.右输尿管结石
E.以上都不是
[单选题]患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,
向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10
9/L,中性粒细胞0.79,该病人的体格检查可出现( )
A.Charcot三联征
B.Murphy征阳性
C.Reynolds五联征
D.MODS征
E.MOF征
[单选题]患者,男性,36岁,甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气,逐渐发展为呼吸困难,
敷料上有少量血液浸透,应首先考虑发生了( )
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液堵塞气道
D.切口内出血
E.双侧喉返神经损伤
[单选题]胆石病和胆道感染
题目内容.女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为
可选项.
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫病
C.肝内胆管结石
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
[单选题]患者女,48 岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热, 医嘱:哌替啶 50mg,肌内注射;阿托品 0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用( )。
A.扩散瞳孔
B.兴奋呼吸中枢
C.解除平滑肌痉挛
D.解除迷走神经的抑制
E.抑制腺体分泌
[单选题]患者,男,65岁,近日行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状。最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.胃出血
[单选题]患者,女,45岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。患者目前属于
A.低血容量性休克
B.脓毒性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
[单选题]患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（ ）。
A.扩散瞳孔
B.兴奋呼吸中枢
C.解除平滑肌痉挛
D.解除迷走神经的抑制
E.抑制腺体分泌
