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[单选题]男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像（ ）
A.右上腹部圆形密度增高影
B.肠腔积气
C.右侧膈肌升高
D.胆道内气体影
E.无异常影像征象
[单选题]男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现（ ）
A.胆囊增大
B.胆囊缩小
C.胆囊内密度增高
D.胆囊内圆形高密度影
E.胆管内高密度影
[单选题]6．急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热，体检：上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的
饮食护理应
A.低脂、适量蛋白、易消化流质
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C.高糖、低脂流质
D.高生物效价低蛋白流质
E.胃肠外静脉营养
[单选题]6．急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热，体检：上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护理应
A.低脂、适量蛋白、易消化流质
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C.高糖、低脂流质
D.高生物效价低蛋白流质
E.胃肠外静脉营养
[单选题] 患者男, 46 岁。反复右上腹部不适、消化不良数年,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕 吐及轻度黄疸 5 天。查体:右上腹部压痛,墨菲征阳性。CT 检查发现胆囊内圆形高密度影。 最可能诊断是
A.胆囊结石
B.胆囊息肉
C.胆囊癌
D.胆囊腺肌症
E.胆汁淤积
[单选题]患者，男性，48岁，上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸，诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
[单选题] 患者男性37岁。有溃疡病史中午饱餐后出现上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐腹肌紧张出冷汗休克。首先应考虑的并发症是:( )
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
[单选题]患者，女，35 岁。主诉：上腹部剧烈疼痛伴呕吐 2 天。现病史：患者于前日下午 1 时左右出现上腹部疼痛，剑突下为甚。疼痛剧烈难以忍受，呈持续性，放射至腰背部，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。检查血糖依次为 28.4mmol/L、26.9mmol/L、33.3mmol/L，血淀粉酶为 865U/L。怀疑为急性重症胰腺炎（SAP）。急诊手术探查时需结扎的胰腺动脉来自
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.肝固有动脉
E.脾动脉
[单选题]女,42岁,节日聚餐后4小时,突发上腹部剧烈疼痛伴呕吐,即来院就诊,体检:急病面容,BP12075mmHg,心肺无异常,腹壁肌紧张,压痛与反跳痛明显,拟诊:急性胰腺炎或胃穿孔,下列哪项诊断最有鉴别意义?
A.血清淀粉酶增高
B.尿淀粉酶增高
C.腹部X线平片见肠麻痹
D.腹水征
E.气腹征
[单选题]患者，男, 46岁。饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐,吐后仍持续性疼痛,在地方医院治疗2天无明显好转。查体:精神姜靡,脉搏120次/min ,血压80/40mmHg ,腹胀明安,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,右上腹为重，肠鸣音消失。白细胞17.2x109/L ,中性粒细胞90% , B超示腹腔内有积道。初步诊断为出血坏死型胰腺炎。为与胃十二指肠渍疡穿孔相鉴别，下列检查最有意义的是
A.腹腔穿刺液性状
B.血钙
C.血清淀粉酶
D.CT
E.腹腔穿刺液淀粉酵测定
[单选题]徐先生,排便时肛门剧烈疼痛伴大便少量带血2天入院。门诊诊断:肛裂。下列处理不妥的是
A.立即肛镜检查
B.适当予以止痛治疗
C.给予通便药物,软化大便
D.1:5000高锰酸钾温水坐浴
E.局部麻醉后扩肛治疗
[单选题]黄疸，阵发性上腹部疼痛
A.胆总管结石；
B.壶腹部肿；
C.病毒性肝炎；
D.早期肝癌；
E.肝硬变；
[单选题]
婴儿重度脱水表现为无尿、口粘膜明显干燥、皮肤弹力明显差、肢端凉、湿。—患儿,腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变
A.静脉淤血
B.动脉充血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.肠腔化脓
[单选题]病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估，不包括( )
A.一般情况特别是既往史
B.腹痛部位、性质、程度
C.有无肝炎史
D.询问腹痛的起因
E.腹痛的伴随症状
[单选题] 女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是(1.0)
A. 胆总管奥狄氏括约肌切开术
B. 胆囊造瘘术
C. 单纯胆囊切除术
D. 胆囊切除术+胆总管探查T管引流术
E. 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
