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发布时间:2023-10-21 18:48:06

[单选题]女,61岁,3h前上楼时突发胸骨后疼痛,伴出汗,不能缓解,既往无冠心病病史,排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是
A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.Mb

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[单选题]患者,女性,61岁。3h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,休息不能缓解,既往有冠心病病史,首选的实验室检查是
A.LD
B.AST
C.Mb+cTnl
D.ALT
E.CK
[单选题]男性,52岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首选检查是
A.尿淀粉酶检查
B.腹部B超
C.心电图
D.化验血常规
E.胸部X线
[单选题]男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是
A.尿淀粉酶检查
B.胸部X线
C.心电图
D.腹部B超
E.血常规
[单选题]患者,男性,52岁。晚上饱餐饮酒后忽然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首选检查是
A.腹部B超
B.胸部X线
C.化验血常规
D.心电图
E.尿淀粉酶检查
[单选题]男性,60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、尚血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ、aVL,V4~6导ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小剂量β受体阻滞剂
D.口服二氢吡啶类钙拮抗剂
[单选题]男性,60岁,4小时来持续胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4-6导ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?(  )
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小剂量β-受体阻滞剂
D.口服阿司匹林或噻氯吡啶
E.口服二氢吡啶类钙拮抗剂
[单选题]男性,60岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A.静脉溶栓治疗
B.抗心绞痛、抗血小板治疗
C.低分子肝素+噻氯匹定+Aspirm
D.立即冠脉搭桥
[单选题]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查:血压140/80mmHg,心率90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬髙弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A.静脉溶栓治疗
B.抗心绞痛、抗血小板治疗
C.低分子肝素+噻氯匹啶+阿司匹林
D.急性心肌梗死保守治疗
[单选题]患者,男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A.劳力性心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛
[单选题]男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是(  )。
A.劳力性心绞痛
B.初发型心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛
[不定项选择题]患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 选该药物的依据为
A.对冠状血管舒张作用明显
B.对心肌传导作用抑制明显
C.对脑血管舒张作用明显
D.对外周血管舒张作用明显
E.对心肌收缩作用抑制明显
[不定项选择题]患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 其不良反应多与下列因素有关
A.血管扩张

B.兴奋心脏

C.兴奋中枢神经

D.抑制肝药酶

E.水钠潴留
[单选题]男性,56岁。1个月来发生3次在夜间睡眠中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗、咽部发紧、呼吸不畅,持续10分钟左右自行缓解,白天活动正常。既往发现血压升高1年,未治疗,吸烟20年。查体:P 60/分,BP 160/80mmHg,双肺正常,心律整,心音正常,双下肢不肿。该患者应首选的降压治疗药物是(  )。
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C.钙通道阻滞剂
D.β受体拮抗剂
[单选题]患者男,50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。3小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压迫感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高,心肌损伤蛋白阴性。该患者最可能的诊断是
A.劳力型心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛
[单选题]患者,女,55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,既往无此病史。为确诊,应作的检查是(  )。
A.心脏核素扫描
B.心电图
C.超声心动图
D.心电向量
E.CPK
[不定项选择题]患者,女性, 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗,不能缓解,既往无明确病史。 如果患者出现心动过缓,心电图为Ⅲ°房室传导阻滞,最好选用
A.异丙肾上腺素
B.临时人工心脏起搏器
C.洋地黄
D.阿托品
E.以上都不是

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