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[单选题]患者男性,56岁。肝硬化病史2
年。因消化道大量出血急诊入院,后并发
酐性脑病,出血后3天未排大便。应首选
的措施是
A.清水灌肠
B.开塞露
C.肥皂水灌肠
D.口服番泻叶
E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
[单选题]肝硬化患者合并上消化道出血后，预防肝性脑病发生的有效措施是（ ）
A.加强保肝治疗
B.使用左旋多巴
C.弱酸溶液灌肠
D.复方氨基酸静点
E.纠正酸碱失衡
[单选题]患者女性,38岁。患乙肝近10
年,去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、
牙龈出血。出血的最主要原因是
A.肝脏合成凝血因子减少
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.血小板缺乏
E.血小板功能障碍
[单选题]题干:患者男性,28岁。突然呕血约
1200ml,血色鲜红,否认肝炎史。
患者确诊为肝硬化、门静脉高
压症,食管胃底静脉曲张破裂出血,此时
正确的护理措施是
A.生理盐水洗胃、肥皂水灌肠
B.冰盐水含漱
C.给予巴比妥类药物适当镇静
D.插三腔管压迫止血
E.鳍置胃管减压
[单选题]男性,36岁,患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血,入院第3天行三腔双囊管压迫止血,评估中哪项不需要
A.精神状态
B.病人的兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔双囊管牵引效果
E.是否继续出血
[单选题]患者男性,46岁。诊断为“上消
化道出血”收住院,为明确出血病因,首
选的检查方法是
A.大便隐血试验
B.X线钡剂造影
C.内镜检查
D.血常规检查
E.B超检查
[单选题]上消化道出血患者一次出血量
50ml以上,大便呈
A.果酱样便
B.脓血便
C.黑便
D.血便
E.大便隐血
[单选题]【单选】蔡先生，45岁，半年前曾有上消化道出血。有8年肝硬化病史,伴反复SGPT升高。体格检查:肝肋下1指，质硬，脾肋下3指。辅助检查:血常规示白细胞计数2.0x109/L、血小板计数50x109/L;肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L;食管钡餐X线示食管静脉曲张;超声检查示腹水。临床诊断为门静脉高压症。病人存在腹水,形成的最主要原因是（）（1分）
A.门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔
B.淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C.肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗
D.体内ADH增加，水钠猪留
E.体内醛固酮增加,水钠潴留
[单选题]患者男性,45岁。因肝硬化大量
腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施
正确的是
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增
高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过
1kg为宜
E.避免使腹内压骤增的因素
[单选题]患者男性,52岁。因上消化道出
血使用兰腔二囊管为其止血,压迫3天
后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观
察的时间是6小时
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
[单选题]肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项错误
A.给予半卧位
B.低钠饮食
C.注意皮肤护理
D.使用利尿剂者均应补钾
E.准确记录出入量
[多选题]下列和些检验项目数值增高提示消化道出血的患者还在继续出血()
A.血红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血细胞比容测定
D.网织红细胞计数
E.血尿素氨测定
[单选题]患者男性。50岁。因肝硬化腹
水人院。院期间患者突然出现淡漠少言,
神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应
警惕患者可能出现了
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
[单选题]患者男性,46岁。4年前诊断为
肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,
对患者腹水治疗中不宜采用的是
A.输注清蛋白
B.饮食中限制盐的摄人
C.应用利尿剂
D.反复大量放腹水
E.进水量每天限制在1000ml左右
[单选题]上消化道出血患者的粪便可呈
A.柏油样
B.脓血样
C.果酱样
D.白陶土样
E.米泔样
[单选题]题干:患者男性.52岁。肝硬化,大量腹
水。人院后给予利屎剂治疗,腹水量明显
减少,但患者出现了淡漠少亩,反应迟
钝、言语不清等症状。
对于该患者的饮食护理,应注
意
A.限制蛋白质每天在20g以内
B.易消化、高蛋白、高热量
C.多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果
D.首选动物蛋白,增加营养
E.控制糖的摄人璧
