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[不定项选择题]男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。
采集病史时应注意询问下列各项,除了
A.饮酒史
B.黄疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
[单选题]男性,65岁,饮酒30年,间歇性上腹痛半年,持续并加重一个月,向背部放射,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻,近期体重明显下降。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。
如行血液检查,有可能升局的指标是
A.CA-242
B.CA-199
C.CEA
D.CAl25
[单选题]男性,24岁。间断下腹痛、腹胀、腹泻1年余,腹痛常于进食后加重,排便后缓解,粪便呈糊状,一般无黏液和脓血,未进行系统检查和治疗,3天来再次发作。查体:T 36.5℃,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹平软,右下腹压痛(+),无肌紧张和反跳痛,肝脾未及。钡剂灌肠检查见回盲部纵行性溃疡和鹅卵石征。
最常见的并发症是( )。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.肠梗阻
D.腹腔内脓肿
[单选题]男性,38岁。反复腹痛、反酸7年,症状加重1周,伴有夜间痛,进食后轻微缓解。
应首先考虑的诊断是()
A.胃淋巴肉瘤
B.慢性胰腺炎急性发作
C.慢性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.急性胃黏膜撕裂
[单选题] 男性,65 岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月,腹痛,黄疸加重伴高热2 天。入院查体:T39.5℃,P125 次/ 分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是
A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术
B. 全胃肠外营养后择期手术
C. 大量输液抗休克同时尽早手术
D. 应用血管收缩极至血压正常后及早手术
[单选题]男性,32岁,反复发生腹痛,反酸12年。2周来上述症状加重,并出现夜间痛,进食后能部分缓解。
对该患者的诊断首先考虑()
A.胃癌
B.反流性食管炎
C.浅表性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.胃溃疡合并幽门梗阻
[单选题]男性,65岁。吸烟史30年,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]男性,31岁。间断腹痛、反酸5年余,10天来再犯,夜间痛明显,进食后可缓解。
最佳的治疗是
A.手术治疗
B.口服硫糖铝
C.口服H2受体拮抗剂
D.口服质子泵抑制剂
[单选题]男性,31岁。间断腹痛、反酸5年余,10天来再犯,夜间痛明显,进食后可缓解。
该患者的最可能诊断是
A.十二指肠溃疡'
B.B胃溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
[单选题]男性,31岁。间断腹痛、反酸5年余,10天来再犯,夜间痛明显,进食后可缓解。
最有诊断意义的检查是
A.胃液分析
B.胃肠钡餐
C.C胃镜检查
D.腹部B超