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[判断题]某患者皮内注射后发生过敏性休克症状,经首次皮下注射后症状不缓解,护士可遵医嘱每隔半小时皮下或静脉注射肾上腺素1ml,直至脱离危险期。
[简答题]在临床护理工作中,经常遵医嘱为患者进行静脉注射,预防其发生药液外渗性损伤的措施有哪些?
[多项选择]静脉输血患者由于输血速度过快导致循环负荷过重,为其查体可发现()。
A. 端坐位呼吸
B. 颈动脉怒张
C. 听诊肺部有大量水泡音
D. 听诊肺部有大量湿啰音
E. 中心静脉压下降
[单项选择]急性荨麻疹伴有过敏性休克的患者应立即:()
A. 找出病因,排除发病因素
B. 静脉滴注氢化可的松
C. 肌肉注射苯海拉明20mg
D. 皮下注射0.1%肾上腺素
E. 静脉滴注氨茶碱
[单项选择]缓解急性荨麻疹患者腹痛可用:()
A. 扑尔敏
B. 强的松
C. 普鲁本辛
D. 氨茶碱
E. 肾上腺素
[单项选择]荨麻疹性血管炎与一般荨麻疹表现不同的是:()
A. 风团大小不等
B. 风团可渐消失
C. 风团可此伏彼起
D. 风团持续时间较长
E. 可伴高热、腹痛
[单项选择]患者在静脉输血过程中过敏反应较重,护士应立即停止输血,保持静脉畅通,严密观察患者的生命体征,同时遵医嘱给()。
A. 苯海拉明25mg口服
B. 异丙嗪25mg肌肉注射
C. 地塞米松5mg静脉注射
D. 0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射
[单项选择]护士遵医嘱给患者地高辛前,首先应评估()。
A. 1分钟心率
B. 24h尿量
C. 心电图
[单项选择]患者,女性,20岁,因急性上呼吸道感染入院,护士遵医嘱为其进行5%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注,静脉注射过程中,该患者表示注射部位皮肤肿胀,有痛感,回抽有回血,可能的原因是()
A. 针头斜面紧贴血管壁
B. 针头刺入皮下
C. 针头斜面一半在血管外
D. 静脉痉挛
[简答题]患者在静脉输血过程中发生溶血反应的原因有哪些?
[简答题]患者在静脉输血过程中发生过敏反应的原因有哪些?
[多项选择]患者在静脉输血后发生发热反应,护士应()。
A. 立即停止输血
B. 减慢输血速度,不必停止输血
C. 高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温
D. 畏寒、寒战时保暖
E. 遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素
[多项选择]患者不遵医嘱的原因主要是()
A. 患者对医生存在某种成见
B. 对医生的医嘱不满意,不信任
C. 不了解自己的疾病,不明确医嘱与疾病的关系
D. 患者自以为很懂
E. 经济状况不佳
[多项选择]静脉输血患者由于短时间内输入过多血液发生循环负荷过重,输血过程中或输血后患者可表现()。
A. 突发头部剧烈胀痛
B. 呼吸困难
C. 发绀
D. 咳嗽
E. 少量血性泡沫痰
[简答题]患者在静脉输血过程中发生细菌污染反应,原因可能会有哪些?
[简答题]患者在静脉输血过程中发生非溶血性发热反应的原因会有哪些?
[判断题]静脉输血患者发生溶血反应同时可伴有出血倾向。
[单项选择]荨麻疹患者伴有高热、寒战、脉速和全身中毒症状应警惕:()
A. 急腹症
B. 过敏性休克
C. 败血症
D. 严重荨麻疹
E. 荨麻疹性血管炎
[单项选择]静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现()。
A. 心前区压迫感
B. 腰背部剧烈疼痛
C. 血红蛋白尿
D. 四肢麻木