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[单选题]患者女性,25岁,发热 3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体
温 39℃,脉搏 110次/min,呼吸 28次/min,血压 110/70mmHg。双肺闻及细湿
啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部
X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。该患
者的最主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 焦虑
D. 活动无耐力
E. 知识缺乏
[单选题]患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。给患者氧疗时应采取
A. 吸入高浓度高流量氧
B. 低浓度、低流量间断给养
C. 低浓度、低流量持续给养
D. 短期高压给养
E. 不需给氧
[单选题]16.病人，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃，脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。为病人吸氧时，护士应采取
A.高浓度高流量吸氧
B.低浓度低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.低浓度低流量鼻导管给氧
E.短期给予高压氧
[单选题]15.病人，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃，脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的护理诊断/问题是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.知识缺乏
E.焦虑
[单选题]17.病人，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃，脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最有效的通气方式是
A.间歇正压通气
B.间歇指令通气
C.压力支持通气
D.持续气道正压通气
E.呼气末正压通气
[单选题]患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。
该病难以纠正的是 ( )
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.低氯血症
E.低钙血症
[单选题]患者，女性，50岁，被收入院时血氧饱和度85%，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是( )
A.涂液状石蜡油
B.涂凡士林油
C.蘸20%肥皂水
D.蘸水
E.蘸50%乙醇
[单选题]采用单侧鼻导管给氧时，鼻导管插入深度为
A. 鼻尖至耳垂的长度
B. 鼻尖至耳垂长度的1/2
C. 鼻尖至耳垂长度的1/3
D. 鼻尖至耳垂长度的2/3
E. 发际至鼻尖长度的2/3
[单选题]COPD患者鼻导管吸氧,氧流量应设置为
A..1~2L/min
B..2~3L/min
C..3~5L/min
D..6~8L/min
[单选题]给急性肺水肿患者鼻导管吸氧，氧流量最好为：
A.1～2L/min
B.2～3L/min
C.3～4L/min
D.4～7L/min
E.6～8L/min
[单选题]患者女性，25 岁，午后发热 3 周，咳嗽，咳少量白黏痰。体检:左肩胛间区
闻及少量湿啰音。血沉 40 毫米/第一小时末，血白细胞 10.0×109/L，中性 0.75。
胸片左第 2 前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断：
A.肺炎球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病
[单选题]患者女性,58岁,患十二指肠溃疡 6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并
出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温 36.2℃,血压
85/50mmHg,脉搏 115次/min;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,
上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。目前
患者最主要的护理问题是
A. 焦虑、恐惧
B. 体液不足
C. 疼痛
D. 有感染的危险
E. 营养障碍
