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[单选题](共用题干)男性,45 岁。酗酒 8 小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有
压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压 75/55mmHg,脉搏 110 次/分。对诊断困难者应进一步采取
A.剖腹探查
B.ERCP 检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
[单选题]男性,45岁。酗酒8小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检、腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。在诊断未明确之前,不应采用的是
A.禁食、胃肠减压;
B.体液补充;
C.胰酶抑制药;
D.吗啡类止痛药;
E.营养支持;
[单选题]患者,男,48 岁。酗酒后 9 小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶
心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,BP 80/60mmHg,
P 110 次/分。下列检查应首选
A.急诊胃镜
B.尿淀粉酶测定
C.腹部超声检查
D.血淀粉酶测定
E.肝功能检查
[单选题]患者男性52岁中午饱餐1小时后突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛且向腰背部放射继而呕出胆汁伴高热面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液
B.CT检查
C.T检查
D.解痉止痛
E.鼻饲流质
[单选题]男性,46 岁,酗酒后 8 小时出现中上腹疼痛,放射致两侧腰部,伴恶心、
呕吐。体检:腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑,血压 75/55mmHg,
脉搏 110 次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.液体补充
E.营养支持
[单选题]男性,40岁。饱餐酗酒1小时后,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,发病6小时后来院急诊。目前首先应作的检查是
A.血常规检查
B.腹腔穿刺
C.血、尿淀粉酶测定
D.胸、腹部平片
E.腹部B超检查
[单选题](25~27题共用题干)男性,30 岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心.呕吐.呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠穿孔。
该患者空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确
A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.解除患者疼痛
E.应用抗生素