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[配伍题]预防压疮的首要护理措施（ ）|预防挛缩的首要护理措施（ ）|腰椎间盘突出症的首要护理措施（ ）|自主性反射障碍的首要护理措施（ ）|类风湿关节炎的首要护理措施（ ）
A. 保持良好体位和体位变换相结合
B. 以各种方法消除压力
C. 排除膀胱问题
D. 合理休息及正确体位
E. 卧硬板床和腰背肌锻炼
[多项选择]关于预防肠内营养患者误吸的护理措施有哪些（ ）
A. 意识障碍者采取半卧位
B. 4小时胃残留量＞100～150ml时延迟输注
C. 出现呕吐时让患者平卧位
D. 出现呛咳时鼓励患者咳嗽
E. 1小时胃残留量＞100～150ml时延迟输注
[多项选择]采取哪些护理措施可以减少肠内营养患者的胃肠道不适（ ）
A. 量从少到多，从250～500ml/d开始，在5～7天内逐渐达到全量
B. 浓度从低到高，一般从能量密度2.09kJ/ml起，渐增至4.18kJ/ml
C. 速度从慢到快，由20ml/h开始，逐渐加速并维持在100～120mL/h
D. 营养液温度接近体温为宜
E. 配置好的营养液在室温下保存时间不得超过12小时
[多项选择]进行静脉营养治疗时，预防导管性败血症的护理措施包括（ ）
A. 严禁自导管测量中心静脉压
B. 严禁自导管取血检验
C. 严禁经导管输血或血浆制品
D. 每天消毒插管处皮肤并更换敷料
E. 与导管相接的输液系统每周更换一次
[填空题]针对肥胖疾病儿存在的营养失调:高于机体需要量这一护理诊断采取的主要护理措施有_____________和_____________。
[多项选择]护理缺铁性贫血的护理措施包括（）
A. 重度贫血可在床边活动
B. 服用铁剂应避免与牙齿接触
C. 注射铁剂应宜深部肌内注射
D. 给予高蛋白、含铁丰富及富维生素的食物
E. 注射铁剂后应嘱患者多饮水
[多项选择]胸痛的护理措施有（ ）
A. 患者取患侧卧位
B. 用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C. 使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D. 给予小剂量镇静剂
E. 根据不同病因采取相应护理措施
[多项选择]高危孕妇的护理措施（ ）
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 做好母儿监护
D. 指导孕妇自我监测的方法
E. 保持室内空气流通
[多项选择]呕吐的护理措施包括（ ）
A. 呕吐患儿应侧卧位
B. 新生儿羊水潴留时用2%苏打水洗胃
C. 必要时先禁食
D. 留取呕吐物标本送检
E. 严重时给予止吐剂
[多项选择]胸痛的护理措施包括（ ）
A. 患者取病侧卧位
B. 使用胶布于患者呼吸之末紧贴在患侧胸部
C. 使用吗啡或度冷丁止痛
D. 给予小剂量镇静剂
E. 病因护理
