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[单选题]患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施
A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
[单选题]病人,女,23岁。突发高热39.0℃,咳铁锈色痰伴胸痛,左肺听诊呼吸音粗,以下护理措施不正确的是:
A.给予冰囊物理降温
B.给予降温药物口服
C.给予体位引流
D.加强右侧肺部的叩拍
E.指导多饮水
[多选题]对于以下哪些特殊病员要加强安全护理,预防跌倒、压疮发生( )
A.危重
B.昏迷
C.精神异常
D.小儿
E.无陪伴病员
[单选题]Braden压疮风险评估评分≤( )分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。
A.15
B.14
C.18
D.12
[单选题]所有压疮须( )报科护士长,院内发生压疮,Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内;12小时内
B.24小时内;24小时内
C.12小时内;12小时内
D.12小时内;24小时内
[单选题]B.rA.D.en压疮风险评估评分≤( )分应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录。
A.15
B.14
C.18
D.12
[多选题]压疮的预防措施有哪些
A.避免局部皮肤长期受压,勤翻身;
B.保持局部干燥,避免排泄物刺激;
C.增进营养摄入,增强体质;
D.增进局部血液循环,定时按摩受压处;
E.在发生压疮部位定期使用抗生素涂抹
[单选题]预防压疮最关键的措施是
A.避免局部长期受压
B.肢体被动运动
C.改善患者营养
D.皮肤清洁
E.观察皮肤情况
[单选题]所有压疮须( )报科护士长，院内发生压疮，Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内；12小时内
B.24小时内；24小时内
C.12小时内；12小时内
D.12小时内；24小时内
[单选题]下列预防压疮的措施不妥的是
A.避免局部长期受压
B.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
C.增进局部血液循环
D.勤换衣服、床单
E.增加营养的摄入
[多选题]预防患儿皮肤压疮的措施有
A.保持皮肤清洁
B.低风险者，床头有警示标识
C.关注患儿的营养状态
D.关注患儿的皮肤情况
E.关注患儿的活动程度
[单选题] II度压疮的治疗措施不包括
A.手术治疗
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.加强营养
E.解除压迫
[单选题]预防压疮的关键措施是( )
A.保持床单干燥
B.间歇性解除皮肤的压力
C.皮肤易出汗处用爽身粉
D.被动按摩皮肤
E.增加营养
[单选题]预防压疮非常重要，压疮预防包括( )。
A.识别高危人群
B.保持皮肤完整性，减少组织受压
C.告知患者及家属压疮预防的相关知识
D.以上都是
