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发布时间:2023-10-14 05:07:07

[单项选择]某老年胃癌病人,胃切除术后第7天,因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出。检查发现伤口裂开,有约0.5m小肠脱出。首先应采取()
A. 立即将脱出肠管送回腹腔
B. 立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送腹腔
C. 安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理
D. 立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理
E. 防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切口

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[简答题]试述胃癌病人术后的健康教育。
[单项选择]一位晚期胃癌病人,继发性贫血,结核杆菌阳性,检查乙型表面抗原阳性,肝功能正常,应填报几张传染病报告卡?()
A. 四张
B. 三张
C. 两张
D. 一张
[单项选择]病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证是()
A. 胸痹
B. 心悸
C. 不寐
D. 心痛
E. 心动
[名词解释]进展型胃癌
[单项选择]某老年患者,患胃癌四年,晚期,已失去治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。此时,医生的最佳伦理选择是:()
A. 据不接诊,以免浪费医院资源
B. 劝导患者使用一些民间土方
C. 收治入院,并且积极治疗,以期延长病人生命
D. 收治入院,给予安慰剂治疗
E. 以上做法均不正确
[单项选择]陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于()。
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
[多项选择]某男性患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生将他破格收入院。从病人的权利观点来看,能够为医生行为做伦理辩护的依据有()
A. 解除疾病痛苦是病人的基本权利
B. 病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理
C. 人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D. 对待各种疾病的患者,应一视同仁
E. 患者拥有医疗监督权和医疗费用告知权
[单项选择]男性,75岁。胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能是出现了:()
A. 切口内癌细胞种植
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 切口血肿
[单项选择]某男患,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于“人道”,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的:()
A. 医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人
B. 医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C. 治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
D. 病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E. 在医院内,病人有安全感,心理状态好
[单项选择]患者张某,女,50岁,一个月前因胃癌进行胃大部分切除术。术后一般情况良好,但病人情绪低落,常独自流泪,对自己的生存较悲观,兴趣下降、失眠,常有轻生的念头。患者的这种情绪状态是()。
A. 焦虑反应
B. 抑郁反应
C. 恐惧反应.
D. 愤怒反应
[单项选择]患儿,岁2,因支气管肺炎经抗生素治疗1周,体温恢复正常,现因咳嗽,肺部有中小湿罗音,予以最适合的物理治疗是()。
A. 红外线疗法
B. 紫外线疗法
C. 超短波疗法
D. 中频电疗法
E. 低频电疗法
[单项选择]置管过程中患者因咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或机械刺激,可造成()。
A. 呃逆
B. 声嘶
C. 胃食管反流、误吸
D. 咽、食道黏膜损伤和出血
[单项选择]男,26岁,因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院,入院当日下午患者出现咯血约500ml后,突然意识丧失,双眼上视,口唇发绀,应立即采取的关键措施是()
A. 设法去除气道血块(如吸痰器等),同时准备气管插管或气管切开
B. 补充血容量、输血
C. 静注呼吸兴奋剂
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
[单项选择]X线胸片上,有一直径约2.4cm的圆形阴影,边缘光滑锐利,密度较高,内有爆米花状钙化,病人无自觉症状。最可能的诊断为()
A. 肺癌
B. 错构瘤
C. 炎性假瘤
D. 包虫囊肿
E. 结核球
[单项选择]男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方案首选哪一种?()
A. 2HR2/4-6HR
B. 6HRE
C. 异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月,继续异烟肼+利福平4个月(2HRS/4HR)
D. 异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月,异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月
E. 18HR
[单项选择]患者,女性,41岁,因咳嗽可脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿罗音。X线胸片示双下肺纹理紊乱,以左下肺为甚。最可能的诊断为()。
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管内膜结核
D. 肺癌合并阻塞性肺炎
E. 呼吸衰竭
[单项选择]一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,护理措施不正确的是()
A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证病人睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
[简答题]男性,60岁,因咳嗽、咯痰、喘息30年,加重10天,伴浮肿5天,烦躁不安2天入院。患者于10天前受凉后咳嗽、喘息加重,咯脓痰,痰量增加,失眠,当地按肺部感染治疗5天后未见效,患者逐渐出现嗜睡,面部及下肢浮肿,经多次利尿、强心、给氧等处理病情逐渐恶化。至入院前1天病人反而又轻度烦躁不安,转来本院。查体:T38℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg,呈谵妄状态,呼吸困难,唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,气管居中,胸廓饱满,呈桶状,叩诊双肺区呈过清音,听诊双肺哮鸣音及细小水泡音,HR120次/分,律齐,P2>A2,肝-颈静脉回流征(+),,神经系统检查因不合作无法进行,杵状指,下肢浮肿。辅助检查:血WBC://14×109/L,N:0.89,L:0.11;X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影,右下肺动脉为20mm,右心室扩大;血气分析:PaCO2:75mmHg;PaO2:45mmHg,BE://+4.8mmol/L,pH:7.4;电解质:血钾:2.6mmol/L;血钠:137mmol/L。请根据以上病例请作出完整诊断。
[单项选择]男性60岁,因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核化疗后2个月,胸液仍在增多,为明确诊断,的诊断措施是:()
A. 继续应用抗结核药物作为诊断性治疗
B. 胸腔积液的酶和免疫学检查
C. 胸腔积液的结核菌培养
D. 胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

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