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发布时间:2024-08-30 03:12:12

[单选题](以下三题共用题干)男性,42岁,自幼起咳嗽.咳痰.喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓.全身发紫.端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱.地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,P答案:EF变异率为 35%.查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是
A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B.每日雾化吸入β2 受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2 受体激动剂
D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2 受体激动剂
E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2 受体激动剂

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[单选题](以下三题共用题干)男性,42岁,自幼起咳嗽.咳痰.喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓.全身发紫.端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱.地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,P答案:EF变异率为 35%.查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂
[单选题]女,40 岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发
作。发作时大汗、强迫端坐位,双肺闻及哮鸣音。静脉使
用“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜
间轻微喘息,每周 3 次以上,不能入睡。近 2 天因着凉喘
息症状加重,PEF 变异率为 35%。查体:心率 102 次/分,
双肺闻及哮鸣音。最可能的诊断是:
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘慢性持续期
C.喘息型支气管炎
D.哮喘并发自发性气胸
E.哮喘并发心功能不全
[单选题]患者女、80岁。慢性咳嗽、咳痰35年、气促15年。2天前受凉后病情加重、咳嗽、咳大量黏液脓痰、痰不另咳出、口唇发绀。对该患者采取的护理措施、错误的是( )
A.胸部叩击
B.湿化气道
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
[单选题]患者, 男性, 86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
[单选题]患者,女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是( )
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌流量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]患者, 女,24岁。受凉后出现高热、 咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的主要护理问题是
A.体温过高 X
B.活动无耐力
C.组织灌流量改变
D.清理呼吸道无效
E.营养失调.低于机体需要量
[单选题]患者男性,80 岁。有慢性支气管炎病史 20 年。1 周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120 次/分,律齐。肝肋下 3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正 确的是 ( )
A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
[单选题] 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。出现上述症状应首选的护理措施是( )
A.给予高浓度鼻导管吸氧
B.将患者扶起坐床边,两腿自然下垂
C.遵医嘱使用利多卡因
D.遵医嘱使用利尿剂
E.停用洋地黄类药物
[单选题]患者,男性,80岁。有慢性支气管病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽,咳痰, 痰白质黏,伴有呼吸困难,胸闷,乏力, 以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者适当的体位是
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.俯卧位
[单选题]王某,男,26岁。4天前受凉后出现发热、咳嗽,随后双侧远端肢体乏力伴麻木,肌肉酸痛,呼吸费力,人院诊断为低钾性周期性瘫痪。该病人的血清钾可能低于( )
A.2.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C. 3.7mmol/L
D.3.5mmo1/L
E.2.8mmol/L
[单选题]患者,男性,20岁.淋雨受凉后出现寒战高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的 致病菌是 ? (0.2分)
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌
[单选题](以下两题共用题干)女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难.胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是
A.一秒钟用力呼气容积(F答案:EV1)>60%预计值
B.最大呼气流量(P答案:EF)>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后F答案:EV1增加率>15%
D.吸入倍氯米松后F答案:EV1增加率>15%
E.支气管激发试验阳性
[单选题] 患者,男性,70 岁。有慢性阻塞性肺疾病 10 年。1 周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、
胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿罗音,心率 120 次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿,该患者吸氧的浓度应为()
A.25%-29%
B. 35%-40%
C.41%-45%
D.46%~50%
E.51%-60%

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