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发布时间:2023-12-04 13:03:38

[不定项选择题]患者男,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。查体:面色苍白,昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。 患者安静卧床的时间应控制至
A.呼吸平稳
B.2~4周
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒

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[不定项选择题]患者男,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。查体:面色苍白,昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。 保持患者安静卧床,护理操作动作要轻柔,目的是
A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
[不定项选择题]王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。 王先生安静卧床的时间应控制至
A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒
[不定项选择题]患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。 该患者安静卧床的时间应控制至
A.呼吸平稳
B.4周以上
C.3周以上
D.2周以上
E.血压平稳
[不定项选择题]患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。 脑室外引流的护理不妥的是
A.妥善固定引流管,使其维持正常颅内压
B.保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动
C.若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染
D.每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌
E.拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
[不定项选择题]王先生,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.61&a(190/110mmI-tg)。 对王先生的护理措施不妥的是
A.密切观察生命体征、血压变化
B.定时更换体位
C.维持固定体位以防出血
D.病后3日,如仍不能进食给予鼻饲
E.使其头偏向一侧
[不定项选择题]老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。 患者目前的病情最有可能是
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
[不定项选择题]患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。 如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平
A.腋中线
B.第四肋软骨
C.第三肋软骨
D.腋前线
E.腋后线
[不定项选择题]患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。 为严密观察患者的血压,下列哪项不属于测血压时的“四定”
A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位.
E.定测量者
[不定项选择题]患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。 住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作哪项是错误的
A.患者取坐位或卧位
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时使血压计的“0”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
D.听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放气
[不定项选择题]患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。 下列哪项不属于目前的护理诊断
A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少

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