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[单项选择]女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 十二指肠球部溃疡
[单项选择]女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞650×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]男，40岁，确诊肝硬化1年，近2个月出现乏力、纳差，下列哪项最能表示有门脉高压征（）
A. 脾大
B. 肝大
C. 蜘蛛痣
D. 肝掌
E. 食管下段静脉曲张
[单项选择]男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70/50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胃穿孔
C. 肝癌结节破裂
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 胆囊坏疽伴穿孔
[单项选择]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。三腔二囊管压迫止血，应注意观察（）
A. 应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B. 每12小时将气囊排空10～20分钟
C. 气囊排空后，观察12～24小时，如不出血，可考虑拔除
D. 密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息
E. 以上均正确
[单项选择]从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月，长达数十年，其中（）感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。
A. 乙型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒
C. 甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒
D. 甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒
[单项选择]男，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）
A. 血浆尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病
[单项选择]者，女，50岁。患肝硬化3年，1小时前呕血400ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.2℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压70/50mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）
A. 皮肤干燥
B. 心慌乏力
C. 脉搏120次/分
D. 呼吸26次/分
