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发布时间:2024-01-17 19:41:46

[单选题]刘女士,34岁,慢性胆囊炎2年。昨日进食火锅.煎鸡蛋后,出现右上腹疼痛.向右肩部放射,伴恶心.呕吐。体格检查:右上腹压痛.反跳痛, Murphy征+)择期行腹腔镜胆囊切除手术病人心肺功能正常。腹腔镜胆囊切除术实施45分钟时,怀疑病人发生高碳酸血症.酸中毒时,护理措施不正确的是 ( )
A. 巡回护士协助医师将CO₂气腹压力降至12mmH
B. 降低病人头胸部,取头低脚高位
C. 做血气分析,纠正酸中毒
D. 术后轻压腹壁将体内CO₂气体排出减少体内残留
E. 术后持续低流量吸氧促进CO₂排泄

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[单选题]刘女士,34岁,慢性胆囊炎2年。昨日进食火锅.煎鸡蛋后,出现右上腹疼痛.向右肩部放射,伴恶心.呕吐。体格检查:右上腹压痛.反跳痛, Murphy征+)择期行腹腔镜胆囊切除手术病人心肺功能正常。病人术后第1日,自述肩背部酸痛,与睡眠姿势无关。护士采取了以下护理措施,不正确的是 ( )
A. 取平卧位,绝对卧床休息
B. 采用0-10模拟数字法评估疼痛程度
C. 体格检查发现双侧肩背部皮肤完整.无压疮
D. 持续低流量鼻塞吸氧
E. 按摩疼痛部位
[单选题]女士,34岁,慢性胆囊炎2年。昨日进食火锅.煎鸡蛋后,出现右上腹疼痛.向右肩部放射,伴恶心.呕吐。体格检查:右上腹压痛.反跳痛, Murphy征+)择期行腹腔镜胆囊切除手术病人心肺功能正常。该病人的腹腔镜手术,建立气腹时选择的气体是 ( )
A. 氧气
B. 氮气
C. 一氧化碳
D. 二氧化碳
E. 氩气
[单选题]慢性胆囊炎CT特征性表现是
A.胆囊大,囊壁水肿,密度低
B.胆囊正常大小,肝内胆管扩张
C.胆囊小,囊壁增厚
D.胆囊大,胆总管扩张
E.胆囊小,囊壁正常
[单选题] 女性,40岁,因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术。手术后2周出现腹痛,呕吐频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物,诊断为粘连性肠梗阻,下列各项措施中最重要的是:
A.补充水及电解质的缺失
B.应用抗生素
C.碱化尿液
D.手术
E.输血
[单选题]下列不作为慢性胆囊炎健康教育内容的是: ( )
A.平时饮食清淡易消化
B.避免暴饮、暴食
C.戒烟
D.急性发作期禁食
[单选题]赵先生,患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是(  )
A.检查前1日中午进脂肪餐
B.检查前1日晚餐应低脂、低蛋白
C.检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食
D.检查当日早餐应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
[多选题]慢性胆囊炎、胆石症的健康教育内容包括:( )
A.讲解疾病的发生、发展、转归及预后
B.进行合理的饮食指导
C.急性发作期卧床休息
D.缓解期避免过度劳累
E.指导病人掌握病情观察要点:腹痛、肌紧张、发热、黄疸
[单选题] 女性,40岁,因慢性胆囊炎行胆囊切除术,手术后2周出现阵发性腹痛,频繁呕吐,肠鸣音亢进,腹平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻,试问初期治疗应是:
A.肠切除
B.插入长的胃肠减压管
C.禁食与补液
D.抗生素
E.抗胆碱药
[单选题] 女性,40岁,因慢性胆囊炎行胆囊切除术,手术后2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻。下列哪项是极有意义的早期临床表现:
A.胃肠减压的胃液量极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显的脱水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
[单选题]李某,有慢性肝炎病史,近1个月出现右上腹持续性胀痛,伴恶心,呕吐,查体示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,质硬,可触及结节,移动性浊音(+)。该患者不会发生以下哪种并发症
A.肝性脑病
B.癌结节破裂出血
C.上消化道出血
D.继发感染
E.脂肪肝
[单选题]马先生,49岁,高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,轻度黄疸,右上腹压痛,肝肿大。辅助检查:血常规示白细胞计数18×10/L,中性粒细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。病人突然出现的剧烈胸痛,寒战.高热,气管向健侧移位,患侧胸壁凹陷性水肿,胸闷.气急伴呼吸音减低,可能合并发生 ( )
A. 急性肝炎
B. 膈下脓肿
C. 急性胆管炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胸膜炎

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