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[单选题]女,43 岁。腹痛 16 小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳
痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A.绞窄性肠梗阻
B.胃、十指肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.结核性腹膜炎
E.急性重症胰腺炎
[单选题]患者、男、46岁,急性持续性腹痛、阵发性加剧伴呕吐、腹胀,很快并发休克,最可能是( )
A.肾输尿管结石
B.急性阑尾炎
C.单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃肠炎
[单选题]男，76岁，突感上腹部剧痛1小时急诊，疼痛呈阵发性，伴呕吐急诊，疼痛呈阵发性，伴呕吐2次，为胆汁样液体，量约500ml，过去无类似发作史，但近半年来经常便秘。体查：急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹膨胀，左下腹稍有压痛，无肌紧张，肠鸣音亢进。实验室检查：RBC4.1×1012/L，WBC9×109/L，N0.8， L0.2，尿（－）。诊断应考虑：
A.急性腹膜炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]男性病人，外伤性腹痛5小时，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失，移动性浊音阳性，X线腹部平片提示膈下见游离气体。这位病人的初步诊断是
A.腹壁损伤
B.小肠破裂并腹膜炎
C. 肝脏破裂并腹膜炎
D. 脾脏破裂并腹膜炎
E.大血管破裂并腹膜炎
[单选题](32—34题共用题干)男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠呜音消失，移动性浊音阳性。
这位患者的初步诊断是
A.急性胃肠炎
B.阑尾炎并腹膜炎
C.胆囊炎
D.胆道蛔虫病
E.胃穿孔并腹膜炎
[单选题]男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。体查：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为：
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
[单选题]患儿9个月因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查:右侧腹部可触及一腊肠样肿块直肠指诊未发现异常。应首先考虑()
A.蛔虫性肠梗阻
B.急性肠套叠
C.急性阑尾炎
D.阑尾炎周围脓肿
E.肠痉挛
[单选题]男性,2 岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便 6 小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及
肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是
A.腹部 B 超
B. 空气或钡剂灌肠
C.腹部 CT
D.腹部磁共振
E.腹腔穿刺
[单选题]2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痉，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样，蛔虫卵（+）。腹部B超检查示"靶形征"。首先考虑的诊断是：
A.蛔虫性肠梗阻
B.小肠扭转
C.肠道畸形
D.肠套叠
E.肠蛔虫病
[单选题]男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是
A.腹部B超
B.空气或钡剂灌肠
C.腹部CT
D.腹部磁共振
E.腹腔穿刺
[单选题]男,50 岁。胃大部切除术后 3 天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命征平稳。最可能的原因是
A.吻合口炎
B.腹腔内血肿形成
C.肠系膜血管缺血性疾病
D.肠扭转
E.手术后肠蠕动功能失调
[单选题]男,50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命征平稳。最可能的原因是
A.吻合口炎
B.腹腔内血肿形成
C.肠系膜血管缺血性疾病
D.肠扭转
E.手术后肠蠕动功能失调
[单选题]一男性病人,43岁,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断:
A.粪便常规
B.尿常规
C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查
D.取血立即进行直接悬滴检查
E.碱性蛋白胨水接种粪便标本
[单选题]一男性患者，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重感。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。请问应先进行哪种检查来完成初步诊断？
A.大便常规
B.尿液常规
C.血常规
D.取粪便标本直接悬滴检查
E.取粪便标本革兰染色检查
[单选题]男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音8次/min,伴金属音。该患者最有可能的诊断
A. 血管性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 急性胃肠出血
E. 麻痹性肠梗阻
[单选题]男性,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音12次/分,伴金属音。该患者最有可能的诊断是
A. 血管性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 急性胃肠出血
E. 麻痹性肠梗阻
