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发布时间:2023-12-07 03:45:55

[单选题]患者,男,18岁,腰背痛5个月,夜间明显,活动后减轻,近1个月右膝关节肿痛,腰部活动正常,化验:ESR30mm/h,CRP21mg/L(正常≥3mg/L),RF(-),HLA-B27(-),父亲曾有如此症状,现已驼背,为明确诊断,首选的影像学检查是
A.腰椎X线片
B.骨盆X线片
C.骶椎关节MRI
D.右腿X线片
E.骶髂关节CT

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[单选题]二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻,说明 .
A.合并心房颤动
B.合并左心衰竭
C.合并右心衰竭
D.急性肺水肿好转
[单选题]患者,女,65岁。多饮、多尿2个月,体重明显减轻。建议服用下列哪种药物?(  )
A.静脉营养液
B.糖皮质激素
C.磺脲
D.阿司匹林
E.环磷酰胺
[单选题]患者男,46岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全新扩大,以左侧增大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是
A.风湿性心脏瓣膜病
B.肥厚性心脏病
C.扩张型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.急性心包炎
[单选题]年轻男性患者,近2月来出现下腰部疼痛,活动后减轻;下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.腰椎肿瘤
C.腰椎结核
D.化脓性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症
[单选题]患者男性,20岁。 近5个月来出现左膝盖上部疼痛进行性加重,夜间明显。查体:患侧膝上局部皮温增高,浅静脉怒张,局部肿胀明显。最可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨关节结核
C.软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨髓炎
[单选题]男性,53岁,1个月来活动后气短、心悸,自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿,坐起休息后可缓解。有高血压病史1年,最高血压达150/90mmHg,吸烟25年,查体:P 60次/分,BP 130/80mmHg,平卧位颈静脉充盈,双肺底可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,心率108次/分,心律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下可及,下肢水肿(±),首先可排除的疾病是(  )。
A.风湿性心瓣膜病
B.扩张型心肌病
C.冠心病
D.心包积液
[不定项选择题]男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻,近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4”字试验(+)。 对确诊最有价值的检查是(  )。
A.血沉
B.骶髂关节X线片
C.血常规
D.HLA-B27
E.类风湿因子
[单选题]女,55岁,厌食、乏力3个月,无痛性进行性黄疸1个月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1 cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6 cm,血常规Hb77g/L,考虑该患者最可能的诊断是()
A.胆囊癌
B.胰头癌
C.壶腹部癌
D.胆总管结石
E.肝门部胆管癌

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