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发布时间:2023-12-25 20:35:01

[单选题]【单选题】患者,女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是()
A.Janeway损害
B.细菌感染
C.类风湿结节
D.Osler结节
E.Roth斑

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[单选题]患者,女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是( )
A.Janeway损害
B.细菌感染
C.类风湿结节
D.Osler结节
E.Roth斑
[单选题]32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选
A.维拉帕米
B.静注氯化钾
C.同步电复律
D.压眼球或颈动脉窦
E.西地兰
[单选题]风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,快速房颤,服地高辛0.25mg,每日2次,1周后心率减至50次/分,规则,最可能是
A.恢复窦性节律
B.发生Ⅱ度房室传导阻滞
C.发生Ⅱ度窦房传导阻滞
D.室率减慢
E.房颤合并Ⅲ度房室传导阻滞
[单选题] 病人,女性,32 岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全 8 年,近日持续发热半月,全身肌肉关节痛,轻度贫血,口腔黏膜见针尖大小瘀点,轻度杵状指,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下 2cm。应考虑该病人合并( )
A.亚急性感染性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿活动期
D.败血症
E.肺结核
[单选题]女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是
A.静脉注射西地兰
B.静脉注射速尿
C.直流电同步电复律
D.静脉滴注氨利酮
E.静脉滴注硝普钠
[单选题]女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是
A.增加地高辛剂量
B.地高辛改为0.25mg,1日1次
C.维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D.停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E.减少地高辛用量,0.125mg/d
[单选题]病人,女性,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全8年,近日持续发热半月,全身肌肉关节痛,轻度贫血,口腔黏膜见针尖大小瘀点,轻度杵状指,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm。应考虑该病人合并( )
A.亚急性感染性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿活动期
D.败血症
E.肺结核
[单选题]女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电示室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施
A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B.慢心律
C.利多卡因
D.钾盐
E.心得安
[单选题]患者女,27岁。患风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是( )
A.空腹服用阿司匹林
B.定时测体温,注意热型
C.卧床休息减少活动
D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E.保持口腔清洁
[单选题]关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确
A.是风湿性心脏病的常见组合形式
B.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓
C.约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D.心排血量增加可使外周血管征缺如
E.心尖部第一心音可不亢进
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时
A.停地高辛改用毒毛花甙K
B.停地高辛,注射速尿
C.停地高辛,应用苯妥英钠
D.电复律
E.减少地高辛用量,加用阿托品
[单选题] 患者女性,30岁.风心病,心功能Ⅲ级.长期服用地高辛,0.25mg,1次/天,自觉尚好,复诊时心电图示窦性心律,心律80次/分,P-R间期0.20秒,ST段呈鱼钩形下移.对此患者的处理应为( )
A. 停用地高辛,观察
B. 继续用原剂量维持
C. 加服氯化钾
D. 加大地高辛用量
E. 改用利多卡因
[单选题]男性,36岁。曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,前者无下列哪项表现
A.肺淤血
B.左房扩大
C.左室扩大
D.心房颤动
E.肺动脉高压
[单选题] 患者女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄.心房颤动9年。无明显原因突然出现意识障碍,最可能的直接原因是( )
A.房颤
B.室颤
C.心排血量减少,脑供血不足
D.高凝状态,脑血栓行成
E.左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞
[单选题] 患者女性,25岁。风心病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,1次/天,自觉尚好,今来复诊,测心率54次/分、血压90/60mmHg。对此患者的处理应为( )
A.停用地高辛,观察
B.继续用地高辛,原量维持
C.继续用地高辛,剂量减半
D.继续用地高辛,剂量加倍
E.改用苯妥英钠

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