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发布时间:2024-01-07 05:51:51

[多选题]对频繁呕吐患者的护理措施正确的有( )
A.取头低足高位防止吸入性肺炎
B.呕吐停止助其漱口
C.及时清理被污染的衣服.床褥
D.观察电解质变化
E.止吐剂应用后需卧床休息

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[单选题]急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确
A. 戒酒
B. 卧床休息
C. 急性期应注意口腔卫生
D. 饮食无特 殊要求
E. 严密检测病情变化
[单选题]患者术后出现恶心、呕吐,此时
首先应采取的护理措施是
A.查明原因
B.立即汇报医生,给予止吐药
C.头偏向一侧,防止误吸
D.清除呕吐物
E.更换衣物
[简答题]子痫患者的护理措施
[多选题]患者,男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施正确的是( )
A.注射破伤风抗毒素
B.保持病室安静避光
C.病情严重时少食多餐
D.密切观察病情
E.做好消毒隔离
[多选题]某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。该患者在护理时正确的是 ( )
A.禁食
B.胃肠减压
C.限制液体的摄入
D.观察呕吐量、性质、气味
E.准确记录出入量
[单选题]肝动脉插管化疗患者的护理措
施为
A.注化疗药后,用抗生素冲洗导管,既能
防止细菌逆行感染,又能达到封管目的
B.为防止导管阻塞,注化疗药后用生理
盐水冲洗导管,即可达到封管目的
C.治疗期间患者可出现消化道反应,表
现为恶心、呕吐、黑便及白细胞增多
D.治疗期间若血白细胞计数<4×109/L,
化疗药物减屋,暂不停止化疗
E.拔管后要加压压迫穿刺点15分钟并
卧床24小时
[多选题]气管切开患者的护理措施包括(  )
A. 气管切口局部定时换药
B. 吸痰导管每次更换
C. 痰液黏稠者可配合雾化吸入
D. 吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
E. 必要时翻身、拍背
[单选题]下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥( )
A. 避免进食高嘌呤食物
B.饮食要清淡,易消化
C.多饮水,每天饮水量2000ml以上
D.指导患者进食酸性食物
E.每天进食热量应限制
[单选题]对该患者的护理措施欠妥的是( )
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.头偏向一侧以免呕吐物、分泌物误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
[单选题]下列心力衰竭患者的护理措施
中正确的是
A.低蛋白、高维生素饮食
B.限制总热量的摄入、少量多餐
C.服用地高辛的患者若一次漏服,应嘱
咐病人下次补服
D.若患者心.率>100次/分,病人不能服
用地高辛
E.患者每日液体入量无需限制
[单选题]对外阴炎患者的护理措施,错误
的是
A.保持外阴局部干燥
B.每天用清水清洗外阴
C.指导患者查找病因
D.月经期坐浴清诸局部
E.避免局部破溃
[单选题]妇科手术后患者的护理措施,正
确昀是
A.术后1~2天可有手术热,不超过39℃
B.阴部手术48小时后取出阴道内纱布

C.会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内进少渣
半流饮食
D.一般手术后8小时可拔除尿管
E.广泛全子宫切除术后留置尿管7~8天
[单选题]肝性脑病患者的护理措施下列哪项是错误的
A. 低热量饮食
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 消除肠内积血
D. 米 醋加生理盐水灌肠
E. 口服 50%硫酸镁溶液导泄
[单选题]对该患者的护理措施,正确的是 ( )
A.高热量、高蛋白质饮食
B.低流量持续吸氧
C.协助患者如厕
D.预防便秘
E.指导患者尽早下地运动
151-153题共用题干
患者男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。
[单选题]对该患者的护理措施中不妥的是 ( )
A.迅速扶患者就地躺下
B.保持患者侧卧位
C.放松患者领扣、裤带
D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
E. 发作完全控制后尽快停药,以减轻药物副作用
64-67题共用题干
患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。
[单选题]下列关于该患者治疗护理措施错误的是( )
A.术后保持切口清洁,应用广谱抗菌素预防感染
B.原位排尿新膀胱的护理,术后3周保证各引流管通畅
C.行膀胱全切术后引流管每小时大于200ml且易凝固提示继发出血
D.行回肠膀胱腹壁造口,在回肠内留置尿管需经常冲洗
E.膀胱灌注化疗药后将药物保留在膀胱内2小时,每半小时变换体位
648-650题共用题干
患者,女性,42岁,下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml呈血性,患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹,叩诊移动性浊音阳性。
[单选题]对该瘫痪患者的护理措施中不妥的是 ( )
A.做好心理护理
B.按时翻身
C.被动运动瘫痪肢体
D.保持瘫痪肢体功能位
E.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
93-94题共用题干
患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。

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