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[单选题]女性,25岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月。体检:胸骨左缘第3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时。应采用何种药物治疗
A.硝酸甘油
B.利多卡因
C.维拉帕米(异搏定)
D.洋地黄
E.双嘧达莫(潘生丁)
[简答题]胸骨左下缘收缩期吹风样杂音,考虑有哪些可能需要鉴别?
[单选题]女,2岁,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
[单选题]男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.风湿性主动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.急性心肌梗死
E.劳力型心绞痛
[单选题]女性,39岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3-4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ导联出现病理性β波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.风湿性主动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.急性心肌梗死
E.劳力型心绞痛
[单选题]患者男,38岁。胸闷反复发作4年。近日胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是
A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤
B.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.参苓白术散合二陈汤
E.生脉散合人参养荣汤
[单选题]患者,男,38岁。胸闷反复发作4年。近日胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是
A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤
B.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.参苓白术散合二陈汤
E.生脉散合人参养荣汤
[单选题]李某,男,38岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是( )
A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤
B.参苓白术散合二陈汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
E.生脉散合人参养荣汤
[单选题]女,1岁,体重7kg,反复患肺炎3次。体检时无发绀、杵状指,于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,应考虑( )
A.左向右分流型先心病
B.杂音可能是无害性的
C.右向左分流型先心病
D.风湿性心脏病
E.无分流型先心病
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
A.左室流出道狭窄加重时减轻
B.屏气时减轻
C.左室容积减少时增强
D.增加心肌收缩力时减轻
E.下蹲时增强
[单选题]胸骨左缘第3肋间粗糖收缩期喷射性杂音见于
A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全