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发布时间:2023-12-10 21:19:20

[单选题]双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是
A.类风湿关节炎诊断明确
B.不一定是类风湿关节炎
C.是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮
D.要活检才能确定
E.要化验ESR和CRP

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[不定项选择题]患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。 诊断首先考虑
A.脊柱关节病
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
[不定项选择题]6.患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。 最有助于确定诊断的辅助检查是
A.抗核抗体
B.血沉
C.血C反应蛋白
D.影像学
E.血抗链球菌溶血"0"测定
[不定项选择题]患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。 下列哪项是该病典型的手部X线改变
A.天鹅颈样畸形
B.纽扣花样畸形
C.桡侧偏移
D.尺侧偏移
E.笔帽征
F.蛇样畸形
[不定项选择题]病人女性,40岁,主因掌指关节和近端指间关节疼痛2月入院,诊断为类风湿关节炎。 用药时应注意观察的不良反应是
A.消化道反应
B.视网膜病变
C.骨质疏松
D.诱发感染
E.脱发
[不定项选择题]病人女性,40岁,主因掌指关节和近端指间关节疼痛2月入院,诊断为类风湿关节炎。 对症治疗的药物是
A.泼尼松
B.布洛芬
C.甲氨蝶呤
D.钙尔奇D
E.秋水仙碱
[单选题]患者,女性,45岁。患类风湿关节炎5年。近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显,晨起关节僵硬不适,活动1小时后症状减轻。体温38.3℃,血红蛋白95g/L,血沉增快,C反应蛋白增高,RF(+),手的X线片为关节肿胀,关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是
A.避免关节受压
B.不要用凉水洗手
C.可以使用夹板保持手的功能位
D.积极进行功能锻炼
E.非甾体抗炎药饭后服药
[单选题]患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是
A.反应性关节炎
B.银屑病关节炎
C.痛风
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
[单选题]患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
[单选题]患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼痛3年,加重1周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(+++)。其诊断为
A.风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
[单选题]类风湿关节炎中,因为侧韧带从近端指间关节两侧滑脱及挛缩而致的畸形是( )。
A.天鹅颈
B.纽扣花
C.技工手
D.望远镜手
E.扳机手
[单选题]患者女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是
A.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
B.向患者做饮食指导,增进营养
C.向患者介绍如何观察药物疗效
D.介绍预防药物不良反应的方法
E.嘱患者卧床休息,避免疲劳
[单选题]患者,女,32岁。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,诊断为类风湿关节炎,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
A.病情加重
B.青霉胺的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.布洛芬的不良反应
E.未按照医嘱服药

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