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[单选题]患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是
A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
[单选题]患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为
A.300-600ml
B.600-800ml
C.800-1000ml
D.1000-1500ml
E.>1500ml
[单选题]患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A.呼与吸时间比为2:1～3:1
B.呼与吸时间比为2:1～1:1
C.呼与吸时间比为1:3～1:2
D.呼与吸时间比为3:1～1:1
E.呼与吸时间比为1:2～1:1
[单选题]患者男性，脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状。呕吐物呈咖啡色，该患者的呕吐属于( )
A.反射性
B.中枢性
C.条件反射性
[单选题]患者女性，30岁。胃溃疡出血人院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是
A. 洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B. 鱼、菠菜、豆腐汤
C. 芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D. 鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E. 红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
[单选题]患者男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现模糊。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.肺脓肿
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10 9/L，中性粒细胞比例0.9,B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步发展，体检：体温40℃，脉搏120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.休克性肺炎
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺脓肿
[单选题]患者男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是
A. 静脉补液
B. 绝对卧床休息
C. 禁食洗胃
D. 解痉镇痛
E. 心理护理
[单选题]患者男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是
A. 80 ～100ml
B. 100～150ml
C. 150～200ml
D. 200～400ml
E. 500～l000ml
[单选题]患者男性，31岁，首次发作精神分裂症，经药物治疗后症状缓解，自知力部分恢复，家属询问继续服药时间是
A. 医生指导下长期治疗
B. 医生指导下不少于1年
C. 医生指导下不少于2年
D. 医生指导下不少于3年
E. 医生指导下不少于5年
[单选题]患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是
A. 测得血压值偏高时应保持镇静
B. 向患者介绍高血压的保健知识
C. 安慰患者，保持稳定乐观的情绪
D. 将血压计刻度面向患者以便患者观察
E. 测后与原基础血压对照后作好解释
[单选题]患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是
A. 大便隐血试验
B. X线钡餐造影
C. 内镜检查
D. 血常规检查
E. B超检查
[单选题]患者男性，77岁，因脑出血人院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约
A. 35～40cm
B. 40～44cm
C. 45～50cm
D. 50～53cm
E. 50～55cm
[单选题]患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是
A. 加大氧流量，改善供氧
B. 监测生命体征
C. 抽动脉血气
D. 作剖胸止血准备
E. 安慰患者解除其紧张
[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 肠胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 切口裂开
[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是
A. 高半卧位
B. 流质饮食
C. 胃肠外营养
D. 应用抗生素
E. 下床活动
[单选题]患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是
A. 采集患者24小时痰液
B. 用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物
C. 用无菌长棉签擦拭咽部分泌物
D. 用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物
E. 用无菌长棉签在口腔溃疡面上
[单选题]患者男性，78岁，蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
