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[单选题]患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。病人认为自己年轻,身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是( )
A. 活动无耐力
B. 体温过高
C. 有感染的危险
D. 知识缺乏
E. 有窒息的危险
[单选题]年轻女性30岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘液痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD实验注射2个单位,硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为:
A.支气管扩张
B.肺心病
C.肺结核
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
[单选题]病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。 该病人最可能的诊断为( )
A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
[单选题]患者女性,27岁,为哺乳期妇女,近2个月来头晕、乏力、食欲下降,易激动。查体:贫血貌,血象、骨髓象提示为缺铁性贫血,该患者导致贫血的主要原因是( )
A.铁需要量增加而摄入不足
B.铁吸障碍
C.铁损失过多
D.自身免疫因素造成
E.红细胞破坏增加
[单选题]患者男,30岁。咳嗽3 个月,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力常有心悸,盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是(2016 )
A.不需隔离
B.常到室外晒太阳
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼,增强体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
[单选题]患者，男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm，支气管纤维镜检查确诊为鳞癌，行全肺切除术。术后第一天，BP120/75mmHg，P86次/分，R20次/分,T37.5℃，尿量正常。以下护理措施中正确的是
A.保持胸腔引流管畅通，使之呈全程开放状态
B.左侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C.控制的盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内，速度20-30滴/分
D.术后前3天以卧床休息为主，以预防引流管滑脱
E.出院前告知患者，出院后不必再进行呼吸运动锻炼
[单选题]女性,66岁,夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰,呈端坐位,查体:心率120次/分,律齐,听诊双肺底有湿哕音,两肺哮鸣音。护士首先应采取的护理措施是( )
A. 立即通知医师
B. 即刻给予心电监护
C. 皮下注射吗啡5mg
D. 毛花苷C0.2mg缓慢静脉推注
E. 使患者两腿下垂坐位或半坐位,6~8L/min氧气吸入
[单选题]患者，女性，38岁。咳嗽、咳痰5年余，近1个月来咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳痰在晨起或夜间卧床时加重，痰量多时可达400ml,静置后可分为3层。该患者典型的X线表现为（）.
A.双肺透亮度增加
B.肺纹理增多、紊乱
C.边界毛糙的结节状阴影
D.肺段或肺叶淡薄、均匀阴影
E.不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
[单选题]患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是( )
A.绝对卧床休息
B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖
C.限制水分摄入
D.给予高蛋白质、低盐饮食
E.咽痛时可予以消炎含片
[单选题]患者，女性，65岁，发热、咳嗽3天，昏迷2小时急诊入院。患者近1个月来口干、多饮、多尿，既往有冠心病病史。体格检查：呼吸有烂苹果气味。辅助检查：血糖 36mmol/L，血钠 158mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++），血酮17.8mmol/L。血气分析结果：pH 7.25，血HCO3—14mmol/L。
患者经治疗后意识转清,出现咳嗽频繁、咳大量泡沫状痰、气促、双肺满布湿啰音,首先应采取的措施是( )
A.
立即通知医生
B.
给患者吸氧
C.
安慰患者
D.
立即暂停输液
E.立即拔针
[单选题]护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫痰，体检：双肺底有湿啰音，可考虑：
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常
[单选题]护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑( )
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒
症所致心律失常
第6章 血液系统疾病病人的护理
第1节 常见症状或体征的护理
一、单项选择题(8题)
(一)掌握题( 8题)
[单选题]护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰,体检:双肺底有湿啰音,可考虑 ( )
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常
