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[单选题]患者女，73岁，脑出血昏迷，遵医嘱行鼻饲饮食。胃管插入的长度相当于从（ ）。
A.前额发际至剑突的距离
B.鼻尖至剑突的距离
C.前额发际至胸骨柄的距离
D.鼻尖至胸骨柄的距离
E.鼻尖至耳垂的距离
[单选题]患者女，73岁，脑出血昏迷，遵医嘱行鼻饲饮食。为提高插胃管的成功率，插管时应安置患者（ ）。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.去枕平卧位，头向后仰
D.右侧卧位
E.左侧卧位
[不定项选择题]患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
[单选题]患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。
为患者进行物理降温时应注意
A.拭浴时间不超过30分钟
B.主要擦拭后颈部
C.擦拭足底时间可稍长
D.拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色，监测呼吸、脉搏
[单选题]患者，男，59岁。因脑出血入院治疗。入院第3天腰椎穿刺示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250ml。下列叙述正确的是
A.按血压高低调节滴注速度
B.滴速宜慢
C.快速滴注
D.滴速宜极慢
E.一般滴速滴入
[不定项选择题]共用题干
患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。
为该患者进行物理降温时应注意观察
A.有无出现寒战
B.有无面色苍白
C.有无脉搏异常
D.有无呼吸异常
E.以上都是
[单选题]患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者男性，48岁，诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指
A.呕吐物液量
B.粪便液量
C.呼吸、皮肤蒸发的水分
D.人体代谢所需水分
E.尿量
[单选题]患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是
A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.被动体位
D.强迫坐位
E.强迫侧卧位
[不定项选择题]患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2天，会阴侧切口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射
红外线灯距伤口的距离应为
A.30～50cm
B.10～20cm
C.5～10cm
D.50～70cm
E.20～30cm
[不定项选择题]患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2天，会阴侧切口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射
每次照射的适宜时间应为
A.10～20min
B.20～30min
C.5～10min
D.3～5min
E.30～60min
