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发布时间:2020-06-20 22:27:06
[单选题]572.患儿,女,9个月,因发热2天,呕吐伴抽搐一次入院。患儿2天前开始发热,体温38.5~40.0℃,持续不降,伴有流涕、咳嗽、烦躁不安。呕吐2次,为胃内容物,量多,呈喷射状。入院当天突然出现抽搐,表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直,持续3分钟。患病以来,精神萎靡,大小便正常。查体:T39.5℃,P150次/分,R40次/分,体重9.0kg。精神萎靡,嗜睡,皮肤黏膜表见瘀点瘀斑。前囟1.0cm,隆起。双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。鼻部通气良好,外耳道无异常,咽部红。颈抵抗,双肺呼吸音粗,心音有力律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下1.5cm,剑突下1.0cm,质中,脾脏未扪及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常,四肢肌张力增高,腱反射活跃。克氏征(±),布鲁斯基征(±),巴氏征(+)。辅助检查:脑脊液检查结果:压力230mmH2O,外观浑浊;白细胞数1620×106/L,多核0.82,单核0.18;蛋白900mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。血常规:WBC16×109/L,多核0.72,单核0.28。尿粪常规、肝功均正常。胸部x线片未见异常。给予抗感染、止惊、脱水等治疗。该患儿临床表现中哪些属于颅内高压表现:()
A.布鲁津斯基征(±)
B.巴宾斯基征(+)
C.前囟隆起
D.嗜睡、昏迷
E.双侧瞳孔等大等圆
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