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[单选题]患者，男性，15岁，肺炎球菌性肺炎，医嘱给予青霉素静脉输液治疗，治疗前为患者做青霉素皮内试验，护士最重要的准备工作是
A.询问患者有无过敏史
B.备好70%乙醇及无菌棉签
C.抽药量要准确
D.环境要清洁、宽阔
E.选择合适的注射部位
[单选题]患者男，24岁，因发烧、咳嗽、咳痰2天就诊，诊断为大叶性肺炎。皮试阴性后，给予青霉素G注射液400万U静脉滴注。15分钟后，患者感觉注射部位皮肤瘙痒，针刺处皮肤可见丘疹，减慢滴速，密切观察，20分钟后患者突然胸闷憋气，呼吸困难、随即面色苍白，意识丧失，血压60/40mmHg，脉搏测不到，心率130次/分，心音弱，此患者抢救治疗首选的药物是（ ）。
A.索他洛尔
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
[单选题] 患者男性26岁因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安头晕恶心伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示:BP78/46mmHG.P110次/分、R24次/分、SPO290%神志淡漠面色苍白皮肤潮红脉细弱四肢湿冷听诊两肺呼吸音粗HR110次/分律齐S1低钝。以下处理措施中不正确的是()
A. 立即报告医生将患者移置于病床上
B. 吸氧
C. 遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
D. 建立静脉通路
E. 遵医嘱应用抗组胺类药物
[单选题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/min，呼吸浅快，皮肤、口唇发绀要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是( )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高\\
E.焦虑
[单选题]患者男性，34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是
A.在原医嘱末项下面画一红横线
B.在横线下用红笔写“重整医嘱”
C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D.抄录原医嘱内容后两人核对
E.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名
[单选题]患者男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是
A.立即排出
B.5～10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
[单选题]慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在
A.心力衰竭
B.外周循环衰竭
C.尿量减少
D.呼吸中枢抑制
E.严重感染
[单选题]B慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在
A.心功能衰竭
B.外周循环衰竭
C.尿量减少
D.呼吸中枢抑制
E.严重感染
[单选题]患者，男性，40岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素。护士在给患者做青霉素皮试时应注意
A.用2%碘酊消毒皮肤，70%乙醇脱碘
B.进针角度为20º～30º
C.通常注药量为0.1ml
D.拔针后，用无菌棉签按压针眼处
E.若为药物过敏试验，同时需作对照试验，则用同一注射器及针头，在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液
[单选题]肺炎链球菌肺炎(大叶性肺炎)初期患者,在病变区可闻及:
A.肺泡呼吸音增强
B.支气管呼吸音
C.干啰音
D.湿啰音
E.呼气音延长 0..00.
[单选题]患者因外伤入院，医嘱青霉素皮试，青霉素80万Uimbid。青霉素过敏试验后，患者发生过敏性休克，最早出现的症状通常是
A.循环衰竭症状
B.中枢神经系统症状
C.呼吸系统症状
D.泌尿系统症状
E.消化系统症状
[单选题]患者男性,65岁,颅内压升高,医嘱给予输注20%甘露醇250m1,输注时间至多( )
A. 10分钟
B. 30分钟
C. 60分钟
D. 90分钟
E. 120分钟
[单选题]患者，男性，26岁，因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗，在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安，头晕恶心，伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示：BP78/46mmHg、P110次/分、R24次/分、SPO290%，神志淡漠，面色苍白，皮肤潮红，脉细弱，四肢湿冷，听诊两肺呼吸音粗，HR110次/分，律齐，S1低钝。以下处理措施中不正确的是（）
A. 立即报告医生，将患者移置于病床上
B. 吸氧
C. 遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
D. 建立静脉通路
E. 遵医嘱应用抗组胺类药物
[单选题]患者，女，19岁因大叶性肺炎入院治疗，医生开具青霉素进行静脉滴注，护士在注入皮试液3min后患者出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、发绀、血压下降等反应，此反应属于
A.特异质反应
B.停药反应
C.超敏反应
D.毒性反应
E.继发反应
