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[单选题]7．患者，女性，31岁，心悸、气促十 年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂 音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是
A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术
[单选题]患者,女, 25岁,劳力性心悸气促有5年,间有痰中带血。查体:心尖区有舒张期震颤,听诊有舒张期隆隆样杂音,心律绝对不齐。心电图示右室肥大,心脏超声示左心房右心扩大,左室不大,二尖瓣口1.0cm2 ,左心房内有血栓回声。该患者的治疗首选
A.闭式扩张
B.体外循环直视心内手术或瓣膜置换
C.强心利尿治疗
D.球囊扩张术
E.溶栓治疗
[单选题] 一女性患者,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。查体:P:78次/分,双肺底可闻及细小水泡音,心率116次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,腹胀,双下肢水肿。该患者可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
[单选题] 患者女性60岁胸闷心悸气促2年多于劳累后发生昨晚半夜突起呼吸困难不能平卧咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀心尖区触及舒张期震颤心尖区闻及舒张期隆隆样杂音第一心音增强肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音双下肢水肿。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄、COPD.电解质紊乱
B. 二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)
D. 二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E. 二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题]患者女性,33 岁。劳累后心悸气促 7 年,检查:二尖瓣面容,第
一心音亢进,心尖部可闻及 III 级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,
P2>A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。下列最合适
的治疗方法是( )
A.速尿静脉注射
B.镇咳剂
C.止血剂
D.西地兰静脉注
射
E.吸氧
[单选题] 患者，女性，60岁，胸闷心悸气促2年，多于劳累后发生，昨晚半夜突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，双下肢水肿。该患者的诊断为（）
A. 二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱
B. 二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄、心力衰竭（有急性肺水肿症状）
D. 二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E. 二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题]患者，女性，60岁，胸闷心悸气促2年，多于劳累后发生，昨晚半夜突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，双下肢水肿。该患者的诊断为（）
A. 二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱
B. 二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄、心力衰竭（有急性肺水肿症状）
D. 二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E. 二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题]女性患者，24岁,因心悸气促咯血2小时来诊。查体:双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率116次/分。UCG检测二尖瓣口面积<1.0cm2。应首选下列哪一项处理
A.垂体后叶素静注
B.毛花甙丙静注
C.呋塞米静注
D.阿托品注射
E.多巴酚丁胺静滴
[单选题]男性,32 岁。劳累后心悸,气促。下肢水肿 6 个月。查体心向两侧扩大,心尖区闻及 2/6 级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为:( )
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病
[单选题]68岁高血压女性患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压206/100 mmHg，心率136次/分，双肺满布干、湿啰音。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物( )
A.毛花苷丙（西地兰）、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.毒毛苷K、硝普钠、普萘洛尔
C.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙（西地兰）
D.硝酸甘油、毛花苷丙（西地兰）
E.硝普钠、毛花苷丙（西地兰）、呋塞米
[单选题]男性,32岁。劳累后心悸,气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为:( )
A. 心包炎
B.扩张型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病
[单选题]患者女性,40岁。低热2周,伴心悸、气促、 出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺呼 吸音清,心尖部3/6收缩期吹风样杂音,肝 脾末扪及,柞状指。应首先进行的措施是
A.给予洋地黄
B.给予阿司匹林
C.血培养
D.给予大剂量青霉素
E.观察体温
[单选题]患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.端坐位
D.中凹卧位
E.头高足低位
