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发布时间:2023-12-01 23:58:11

[填空题]入院评估单用于对新患者进行护理评估,并通过评估找出患者的_______,确立_______。

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[名词解释]入院护理
[单项选择]患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A. 患者的感受 
B. 实验室检查结果 
C. 护士用手触摸到的感受 
D. 护士用眼睛观察到的资料 
E. 对其进行身体评估得到的资料 
[单项选择]不符合入院护理的是( )
A. 介绍病房的情况
B. 测量体重、体温、脉搏、呼吸和血压
C. 了解患儿生活情况
D. 清洁卫生
E. 休息与睡眠
[多项选择]危重患者入院后的初步护理是( )
A. 安置于重危病室
B. 作入院介绍
C. 通知医生做好抢救准备
D. 配合医生进行抢救
E. 备好急救器械和药品
[填空题]执行护理记录阅读时新入院、转入院老人应重点阅读()。
[单项选择]患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是
A. 衣领 
B. 袖口 
C. 腰部以上 
D. 腰部以下 
E. 胸部以上
[单项选择]张某,女,30岁,因SARS而入院,入院后经医护人员的精心治疗和护理,将要痊愈出院,此时医生应该( )
A. 指导患者进行自我维护,自我调节,以巩固治疗效果
B. 估计患者出院后将要面临的新问题
C. 协助患者制定对策,解决预计将要出现的问题
D. 妥善处理医患双方已建立的情感,顺利结束关系
E. 以上均是
[判断题]制定护理方案、制作护理卡可以在进行皮肤护理时根据专业记录情况进行系统护理。
[多项选择]急性颅脑损伤入院后首先应进行
A. 清创
B. 复苏
C. 检查呼吸道
D. 头颅CT及MRI检查
E. 防止误吸
[简答题]

男,成人,因骑自行车跌倒,右肋腹部撞在路旁石块上,感腹痛,头晕,来医院急诊。入院后护理估计资料:患者精神紧张,面色苍白,脉搏120次/min,细弱,血压12/9.33kPa(90/70Hg),口渴,尿少,腹腔穿刺有不凝固血液。临床诊断肝破裂。请问: 

(1)此病人是否存在休克?若存在,属于哪一类休克?处于哪一期? (2)请写出病人当前的主要护理诊断。 (3)请写出相应的护理措施。
[单项选择]入院时要进行沐浴的患者是( )
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 脑出血
D. 食道静脉破裂出血
E. 慢性肾小球肾炎
[多项选择]入院时不要进行沐浴的患者是( )
A. 心肌炎
B. 胃溃疡
C. 脑出血昏迷
D. 食道静脉破裂出血
E. 上呼吸道感染 
[单项选择]患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是
A. 保暖 
B. 按时服药 
C. 做好基础护理 
D. 准确执行医嘱 
E. 保持呼吸道通畅 
[单项选择]患者男,50岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突感胸闷,胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,护理体检:神清,合作,心率108次/分,律齐,心电图显示有急性前壁心肌缺血。患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他得到了()
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
[单项选择]患儿,2岁。发热、咳嗽1周,气急4小时,胸部X线检查证实为支气管肺炎,今被收住入院,此时与护理患儿不相符的措施是( )
A. 提供适宜的环境温度和湿度
B. 主动关怀患儿及其家属
C. 进行各项护理操作前要做好解释工作
D. 约束小儿以保证小儿安静休息
E. 病室布置应适合小儿心理发育
[单项选择]患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A. 通知医生,并立即作术前准备 
B. 了解患者有何护理问题 
C. 立即护送患者入病区 
D. 先卫生处置再入病区 
E. 介绍医院的规章制度 
[填空题]特别护理记录单用于_______的护理记录。
[单项选择]

患者,女,50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄,内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块,3cm×3cm×2cm。

该病常见于食道的哪段( )
A. 食道下段
B. 食道上段
C. 食道中段
D. 胃与食道交界处
E. 以上均不是

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