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发布时间:2023-10-04 14:19:28

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男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大。HGB80g/L,WBC4.0×10。/L,PI.T70×109/L;骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+++);腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()


A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤

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[单项选择]男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是()
A. 苯丁酸氮芥
B. 格列卫
C. 美法仑
D. 环孢素
E. 泼尼松
[单项选择]男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()
A. 类风湿关节炎
B. 急性白血病
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤
[单项选择]男性,70岁,面色苍白、乏力半年余,腰痛1个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L,尿蛋白(++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害,最可能的诊断为()
A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤
[单项选择]男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是()
A. 纤维结肠镜
B. CEA
C. CT
D. B超
E. X线钡餐检查
[单项选择]男性,20岁,头昏乏力1年余,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是()
A. 电离辐射
B. 氯霉素
C. 抗肿瘤药物
D. 病毒感染
E. PNH
[单项选择]

男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。

为明确诊断,首选的检查是()
A. 乙肝两对半
B. 肝功能
C. 上消化道钡剂
D. 胃镜
E. 腹部B超
[单项选择]男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为()
A. 乙状结肠癌
B. 升结肠癌
C. 阑尾类癌
D. 横结肠癌
E. 降结肠癌
[单项选择]男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。下列哪种并发症出现可能性最小()
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 不完全性肠梗阻
D. 完全性肠梗阻
E. 吸收不良综合征
[单项选择]男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。首选的治疗方法是()
A. 介入治疗
B. 放射治疗
C. 内镜治疗
D. 手术治疗
E. 化学药物治疗
[单项选择]男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。最可能的病变部位是()
A. 右半结肠
B. 左半结肠
C. 回肠
D. 空肠
E. 阑尾
[单项选择]男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。为明确诊断,首选的检查是()
A. 腹部X线片
B. 大便隐血试验
C. 结肠镜检查
D. 钡剂灌肠造影
E. 腹部CT
[单项选择]男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。最可能的诊断是()
A. 小肠淋巴瘤
B. 阑尾类癌
C. 结肠癌
D. 肠结核
E. 克罗恩病
[单项选择]

男性,70岁。头晕、乏力、纳差3月余,不规则低热1月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,血小板43×109几,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是()


A. 小剂量阿糖胞苷
B. 维甲酸
C. DA(DNR加Arra-C.
D. VP(VCR加PrednisonE.
E. HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)
[单项选择]男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()
A. 高钙血症
B. 氮质血症
C. 蛋白尿
D. 尿中出现本-周蛋白
E. 血黏滞度显著降低

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