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发布时间:2023-10-10 05:39:32

[单项选择]女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×10/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()
A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 急性ITP
D. MDS
E. 急性白血病

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[单项选择]女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()
A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 急性ITP
D. MDS
E. 急性白血病
[单项选择]女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能的诊断是()
A. 血小板减少性紫癜
B. 单纯性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 因子Ⅺ缺乏症
E. 血管性血友病
[单项选择]患者,女,20岁。皮肤反复出现紫斑1年。检查:肝、脾不大,轻度贫血,血小板60×10/L,骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是()
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 脾功能亢进
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜
[单项选择]男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109/L,该患者应是()
A. 急性髓性白血病
B. 多发性骨髓瘤骨转移
C. 浆细胞反应性增多
D. 浆细胞白血病
E. 发展为MDS
[单项选择]

女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L

若确诊首先应进行()
A. 出血时间测定
B. D-二聚体测定
C. 血小板相关抗体测定
D. 骨髓象检查
E. 血vWF测定
[单项选择]女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常本例的诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病
[单项选择]女性,31岁。突然寒战、高热、口咽疼痛2d来诊。胸骨无压痛,肝、脾不大。血红蛋白95g/L,白细胞1.1×109/L,淋巴细胞0.92,血小板110×109/L。骨髓粒细胞系明显减少,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.03,红细胞系和巨核细胞大致正常。本例最可能的诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 粒细胞缺乏症
E. 特发性血小板减少性紫癜
[单项选择]女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是()
A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 急性关节炎
E. 急腹症
[单项选择]女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列治疗错误的是()
A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能,
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

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