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发布时间:2023-10-02 23:58:02

[单项选择]某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家;此时医生应该()
A. 尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家
B. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
C. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
D. 行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院
E. 行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院

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[单项选择]某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该()
A. 尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任
B. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
C. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
D. 行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院
E. 行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院
[单项选择]某中年男患者因心脏病发作被送到急症室,症状及检查结果均未明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应()。
A. 尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家
B. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
C. 行使医生自主权,为治病救人,强行把患者留在医院
D. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿经短程预防后,仍有反复热性惊厥发作,可考虑选用何种药物长程预防()
A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 地西泮
D. 苯妥英钠
E. 苯海索
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。患儿惊厥停止后,意识很快恢复正常,体检:T39.5℃,热病容,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是()
A. 颅内感染
B. 热性惊厥
C. 中毒性脑病
D. 低钙惊厥
E. Reye综合征
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是()
A. 静脉滴注抗生素
B. 静脉推注地西泮溶液
C. 静脉推注甘露醇
D. 静脉推注葡萄糖酸钙
E. 静脉滴注葡萄糖
[单项选择]女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿既往有2次热惊厥病史,本次脑电图检查正常,建议短程预防其惊厥复发,可选用以下哪种药物()
A. 丙戊酸钠
B. 氯硝安定
C. 地西泮
D. 苯妥英钠
E. 拉莫三嗪
[单项选择]男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重()
A. 肋间隙增宽
B. 肺内广泛高响度哮鸣音
C. 肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音低,偶闻散布哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小
[单项选择]男性,28岁。因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。给予紧急扩容,首选液体是()。
A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
[单项选择]20岁,男,司机,紧急刹车后左前胸撞在方向盘上,一小时后被送到急诊室,血压70/50mmHg,颈静脉怒张,呼吸音双侧正常,但心音很弱,应立即做何处理()
A. ECG检查
B. 加压给氧
C. 心包穿刺
D. 左胸插管
E. 补液补血
[单项选择]男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。上述救治过程中心跳骤停,如何抢救()
A. 输血
B. 升压药
C. 胸外心脏按压
D. 胸外电除颤
E. 急诊室剖胸术
[单项选择]男性患者,42岁,支气管哮喘急性发作,查血气分析:PaCO增高提示()
A. 出现呼吸性碱中毒
B. 病情好转
C. 出现心力衰竭
D. 病情恶化
E. 无临床意义
[单项选择]左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是()
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查
[单项选择]65岁男性患者,突发头晕,头部CT显示无异常,医生考虑为TIA(短暂性脑缺血发作)。家属认为患者症状较轻,不愿住院。面对这种情况,医生如何做最合适()
A. 尊重患者自主权,医生没有任何责任,同意患者回家
B. 尊重患者自主权,但医生应意识到疾病的危重性,劝患者留院观察
C. 行使医生自主权,为治病救人,强行把患者留在医院治疗
D. 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
[单项选择]病儿,男,7个月。牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。病儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急救处理是()。
A. 20%甘露醇静脉推人
B. 50%葡萄糖静脉推入
C. 10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注
D. 维生素D30万U静脉注射
E. 苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠
[单项选择]男性患者,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是()
A. 别嘌呤醇
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 秋水仙碱
E. ACTH
[单项选择]一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是()
A. 肌阵挛发作
B. Jackson癫痫
C. 精神运动性发作
D. 单纯运动性发作
E. 失神发作
[单项选择]男性患者,38岁,哮喘急性发作5天。昨夜突然气急加重,大汗。查体:发绀,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126/min,律齐。用氨茶碱及激素治疗后。两肺哮鸣音稍减轻,但气急无好转。病情加重最可能的原因为()
A. 并发心衰
B. 支气管痉挛
C. 并发呼吸衰竭
D. 继发肺部感染
E. 并发气胸

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